Fún ìfọ́ èjìká tí ó sábà máa ń yí padà, bí irú ìrù tí ó máa ń tẹ̀ síwájú, ìtọ́jú iṣẹ́ abẹ yẹ. Ìyá gbogbo rẹ̀ ló ń mú kí apá ìsopọ̀ náà lágbára sí i, dídínà ìyípo òde àti ìfàsẹ́yìn púpọ̀, àti dídúró sí i láti yẹra fún ìfọ́ síwájú sí i.
1, Atunto ọwọ
Ó yẹ kí a tún yíyọ kúrò ní ipò náà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti yọ kúrò ní ipò náà, kí a sì yan anesthesia tó yẹ (brachial plexus anesthesia tàbí anesthesia gbogbogbò) láti sinmi àwọn iṣan ara kí a sì ṣe àtúnṣe náà lábẹ́ ìrora. Àwọn àgbàlagbà tàbí àwọn tí iṣan ara wọn kò lágbára tún lè ṣe lábẹ́ analgesic (bíi 75 ~ 100 mg ti dulcolax). A lè ṣe yíyọ kúrò ní ipò déédéé láìsí anesthesia. Ọ̀nà ìtúnṣe ipò náà yẹ kí ó jẹ́ onírẹ̀lẹ̀, a sì kà á léèwọ̀ láti yẹra fún àwọn ìpalára míràn bíi ìfọ́ tàbí ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ara.
2, Atunṣe Iṣẹ́-abẹ
Àwọn ìyípadà èjìká díẹ̀ ló wà tí ó nílò àtúnṣe iṣẹ́-abẹ. Àwọn àmì náà ni: ìyípadà èjìká iwájú pẹ̀lú ìyọ́ orí gígùn ti ìfàsẹ́yìn. Àwọn àmì náà ni: ìyọ́ èjìká iwájú pẹ̀lú ìyọ́ orí gígùn ti ìfàsẹ́yìn ti ìfàsẹ́yìn.
3, Itọju ti yiyọ kuro ejika atijọ
Tí a kò bá tí ì tún ara èjìká ṣe fún ohun tó ju ọ̀sẹ̀ mẹ́ta lọ lẹ́yìn tí a ti yọ ara kúrò, a kà á sí pé ó ti pẹ́ tí a ti yọ ara kúrò. A ti fi àpá kún inú ara oríkèé náà, a ti so mọ́ àwọn àsopọ tó yí i ká, a ti dín àwọn iṣan tó yí i ká kù, àti nígbà tí a bá ti dá àwọn egungun pọ̀, a ti dá àwọn egungun tàbí a ti ṣe àtúnṣe sí ìwòsàn, gbogbo àwọn ìyípadà àrùn wọ̀nyí ló ń dí ìtúnṣe ara náà lọ́wọ́.orí àgbélébùú.
Ìtọ́jú àwọn ìfọ́ èjìká àtijọ́: Tí ìfọ́ náà bá wà láàárín oṣù mẹ́ta, tí aláìsàn náà sì jẹ́ ọ̀dọ́ tí ó sì lágbára, oríkèé tí ó yípadà náà ṣì ní ìwọ̀n ìṣípo kan, tí kò sì sí osteoporosis àti ìfọ́ inú-articular tàbí extra-articular lórí x-ray, a lè gbìyànjú àtúnṣe ipò pẹ̀lú ọwọ́. Kí a tó tún un ṣe, ulnar hawkbone tí ó ní ipa lè fa ìfàgùn fún ọ̀sẹ̀ 1-2 tí àkókò ìfọ́ náà bá kúrú tí iṣẹ́ oríkèé náà sì fúyẹ́. Ó yẹ kí a ṣe àtúnṣe náà lábẹ́ anesthesia gbogbogbò, lẹ́yìn náà, a gbọ́dọ̀ fi ọwọ́ pa èjìká àti ìgbìyànjú rírọrùn láti tú àwọn ìdènà náà sílẹ̀ kí a sì dín ìfàgùn ìrora iṣan kù, lẹ́yìn náà a tún un ṣe. A ṣe àtúnṣe náà nípa fífà àti ìfọwọ́ra tàbí ìfàgùn ẹsẹ̀, ìtọ́jú náà sì jẹ́ bákan náà fún ìfọ́ tuntun.
4, Itọju ti isodipupo iwaju ti ejika isẹpo
Àìsàn iwájú oríkèé èjìká sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ọ̀dọ́langba. A gbàgbọ́ pé ìpalára náà máa ń wáyé lẹ́yìn ìyípadà ìpalára àkọ́kọ́, bó tilẹ̀ jẹ́ pé a tún un ṣe, kò dúró dáadáa, ó sì sinmi dáadáa. Ìsopọ̀ náà máa ń di aláìlera nítorí àwọn àyípadà àrùn bíi yíya tàbí fífa kápsù oríkèé náà àti ìbàjẹ́ sí cartilage glenoid labrum àti monsoon margin láìsí àtúnṣe tó dára, àti pé ìfọ́ orí ẹ̀yìn humeral di dọ́gba. Lẹ́yìn náà, ìfọ́ lè wáyé lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan lábẹ́ agbára ìta díẹ̀ tàbí nígbà àwọn ìṣípo kan, bíi ìfàsẹ́yìn àti yíyípo òde àti ìtẹ̀síwájú ẹ̀yìn tiawọn apa okeÓ rọrùn láti ṣe àyẹ̀wò àìsàn ìyípadà èjìká tí ó sábà máa ń wáyé. Nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò X-ray, yàtọ̀ sí yíyan àwọn fíìmù iwájú-ẹ̀yìn ti èjìká, a gbọ́dọ̀ ṣe X-ray iwájú-ẹ̀yìn ti apá òkè ní ipò yíyípo inú 60-70°, èyí tí ó lè fi àbùkù orí ẹ̀yìn hàn kedere.
Fún àwọn ìyọkúrò èjìká tí ó sábà máa ń yọ, a gbani nímọ̀ràn láti ṣe ìtọ́jú iṣẹ́-abẹ tí ìyọkúrò bá ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo. Ète rẹ̀ ni láti mú kí ìṣí iwájú ìsopọ̀ náà pọ̀ sí i, láti dènà ìyípo àti ìfàsẹ́yìn tí ó pọ̀ jù, àti láti mú kí oríkèé náà dúró ṣinṣin láti yẹra fún ìyọkúrò síwájú sí i. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà iṣẹ́-abẹ ló wà, àwọn tí a sábà máa ń lò jù ni ọ̀nà Putti-Platt àti ọ̀nà Magnuson.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Feb-05-2023
