Simenti egungun egungun jẹ́ ohun èlò ìṣègùn tí a sábà máa ń lò fún iṣẹ́ abẹ egungun. A máa ń lò ó láti tún àwọn ohun èlò ìṣiṣẹ́ egungun ṣe, láti kún àwọn ihò àbùkù egungun, àti láti pèsè ìtìlẹ́yìn àti ìdúró nínú ìtọ́jú ìfọ́ egungun. Ó ń kún àlàfo láàárín àwọn oríkèé àti àsopọ̀ egungun, ó ń dín ìbàjẹ́ kù, ó sì ń tú wàhálà ká, ó sì ń mú kí iṣẹ́ abẹ ìrọ́pò oríkèé pọ̀ sí i.
Àwọn lílo pàtàkì fún èékánná símẹ́ǹtì egungun ni:
1. Ṣíṣe àtúnṣe àwọn egungun: A lè lo símẹ́ǹtì egungun láti fi kún àti láti tún àwọn ibi tí egungun ti fọ́ ṣe.
2. Iṣẹ́ abẹ egungun: Nínú iṣẹ́ abẹ egungun, a máa ń lo símẹ́ǹtì egungun láti tún àwọn ojú oríkèé ṣe àti láti tún wọn ṣe.
3. Àtúnṣe àbùkù egungun: Símẹ́ǹtì egungun lè kún àbùkù egungun kí ó sì mú kí àbùkù egungun pọ̀ sí i.
Lọ́nà tó dára, símẹ́ǹtì egungun gbọ́dọ̀ ní àwọn ànímọ́ wọ̀nyí: (1) abẹ́rẹ́ tó péye, àwọn ànímọ́ tó ṣeé ṣètò, ìṣọ̀kan, àti rédíò fún àwọn ànímọ́ ìtọ́jú tó dára jùlọ; (2) agbára ẹ̀rọ tó péye fún ìfúnni lágbára lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀; (3) porosity tó tó láti jẹ́ kí omi máa ṣàn, ìṣíkiri sẹ́ẹ̀lì, àti ìdàgbàsókè egungun tuntun; (4) osteoconductivity tó dára àti osteoinductivity láti mú kí egungun tuntun ṣẹ̀dá; (5) biodegradability tó dọ́gba láti bá ìfàsẹ́yìn ohun èlò símẹ́ǹtì egungun mu pẹ̀lú ìṣẹ̀dá egungun tuntun; àti (6) àwọn agbára ìfijiṣẹ́ oògùn tó munadoko.
Ní àwọn ọdún 1970, wọ́n ti lo símẹ́ǹtì egungun fúnoripọìfàmọ́ra ìṣàn ara, a sì tún lè lò ó gẹ́gẹ́ bí ohun èlò ìkún àsopọ àti àtúnṣe nínú iṣẹ́ abẹ àti ìtọ́jú eyín. Lọ́wọ́lọ́wọ́, àwọn símẹ́ǹtì egungun tí a ń lò jùlọ àti tí a ń ṣe ìwádìí wọn ni símẹ́ǹtì egungun polymethyl methacrylate (PMMA), símẹ́ǹtì egungun calcium phosphate àti símẹ́ǹtì egungun calcium sulfate. Lọ́wọ́lọ́wọ́, àwọn oríṣi símẹ́ǹtì egungun tí a sábà máa ń lò pẹ̀lú símẹ́ǹtì egungun polymethyl methacrylate (PMMA), símẹ́ǹtì egungun calcium phosphate àti símẹ́ǹtì egungun calcium sulfate, lára èyí tí símẹ́ǹtì egungun PMMA àti símẹ́ǹtì egungun calcium phosphate ni a sábà máa ń lò jùlọ. Síbẹ̀síbẹ̀, símẹ́ǹtì egungun calcium sulfate kò ní ìṣiṣẹ́ ẹ̀dá alààyè tí kò dára, kò sì lè ṣe ìdè kẹ́míkà láàrín àwọn àsopọ̀ calcium sulfate àti àsopọ̀ egungun, yóò sì bàjẹ́ kíákíá. Simẹ́ǹtì egungun Calcium sulfate lè wọ inú ara pátápátá láàrín ọ̀sẹ̀ mẹ́fà lẹ́yìn ìfìmọ́ra egungun. Ìbàjẹ́ kíákíá yìí kò bá ìlànà ìṣẹ̀dá egungun mu. Nítorí náà, ní ìfiwéra pẹ̀lú símẹ́ǹtì egungun calcium phosphate, ìdàgbàsókè àti lílo símẹ́ǹtì egungun calcium sulfate kéré ní ìwọ̀n. Simẹ́ǹtì egungun PMMA jẹ́ polymer acrylic tí a ṣe nípa dídapọ̀ àwọn èròjà méjì: monomer omi methyl methacrylate àti dynamic methyl methacrylate-styrene copolymer. Ó ní ìwọ̀nba monomer díẹ̀, agbára àárẹ̀ díẹ̀ àti ìfọ́ra, ó sì lè fa ìṣẹ̀dá egungun tuntun, kí ó sì dín ìṣẹ̀lẹ̀ àwọn ìṣesí búburú tí ìfọ́ ara pẹ̀lú agbára lílé àti ìwúwo tó ga gidigidi kù. Ohun pàtàkì nínú lulú rẹ̀ ni polymethyl methacrylate tàbí methyl methacrylate-styrene copolymer, àti ohun pàtàkì nínú omi náà ni methyl methacrylate monomer.
Simenti egungun PMMA ni agbara fifẹ ati agbara rirọ, o si n di mimọ ni kiakia, nitorinaa awọn alaisan le dide kuro lori ibusun ki wọn si ṣe awọn iṣẹ atunṣe ni kutukutu lẹhin iṣẹ-abẹ. O ni irisi rirọ ti o dara julọ, ati pe oniṣẹ le ṣe eyikeyi rirọ ti o yẹ ki simenti egungun di rirọ. Ohun elo naa ni iṣẹ aabo ti o dara, ati pe ara eniyan ko ni ibajẹ tabi gba a lẹhin ti o ti ṣẹda ninu ara. Eto kemikali naa duro ṣinṣin, a si mọ awọn agbara ẹrọ naa.
Sibẹsibẹ, o tun ni awọn alailanfani diẹ, gẹgẹbi o nfa titẹ giga ninu iho ọra inu egungun nigba kikun, ti o fa awọn omi ọra lati wọ inu awọn iṣan ẹjẹ ati fa embolism. Ko dabi egungun eniyan, awọn isẹpo atọwọda le tun di gbigbẹ lori akoko. Awọn monomers PMMA n tu ooru silẹ lakoko polymerization, eyiti o le fa ibajẹ si awọn àsopọ tabi awọn sẹẹli ti o wa ni ayika. Awọn ohun elo ti o ṣe simenti egungun ni awọn ipalemo kan, ati bẹbẹ lọ.
Àwọn èròjà tó wà nínú símẹ́ǹtì egungun lè fa àléjì, bíi ìgbóná ara, ìgbóná ara, àìlèfẹ́ àti àwọn àmì àrùn mìíràn, àti ní àwọn ọ̀ràn tó le koko, ìgbóná ara lè ṣẹlẹ̀. A gbọ́dọ̀ ṣe àyẹ̀wò àléjì kí a tó lò ó láti yẹra fún àléjì. Àwọn àléjì sí símẹ́ǹtì egungun ní àléjì egungun, ìjó símẹ́ǹtì egungun, ìtúsílẹ̀ àti yíyọ sípò. Ìjó símẹ́ǹtì egungun lè fa ìgbóná ara àti àléjì tó léwu, ó sì lè ba àwọn iṣan ara àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jẹ́, èyí tó lè fa ìṣòro. Fífi símẹ́ǹtì egungun múlẹ̀ jẹ́ ohun tó ṣeé gbẹ́kẹ̀lé, ó sì lè pẹ́ ju ọdún mẹ́wàá lọ, tàbí ju ogún ọdún lọ.
Iṣẹ́ abẹ símẹ́ǹtì egungun jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó sábà máa ń jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí kò fi bẹ́ẹ̀ gbajúmọ̀, orúkọ ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì rẹ̀ sì ni vertebroplasty. Símẹ́ǹtì egungun jẹ́ ohun èlò polymer tí ó ní omi tó dára kí ó tó di líle. Ó lè wọ inú vertebrae pẹ̀lú abẹ́rẹ́ ìfàgùn, lẹ́yìn náà ó lè tàn káàkiri àwọn ìfọ́ inú tí ó ti fọ́ ti vertebrae; símẹ́ǹtì egungun yóò lẹ̀ mọ́ ara wọn láàárín ìṣẹ́jú mẹ́wàá, yóò sì so àwọn ìfọ́ inú egungun mọ́ ara wọn, símẹ́ǹtì egungun líle náà yóò sì ṣe ipa ìtìlẹ́yìn nínú egungun, èyí tí yóò mú kí vertebrae lágbára sí i. Gbogbo ìtọ́jú náà kò gba ìṣẹ́jú 20-30.
Láti yẹra fún ìtànkálẹ̀ lẹ́yìn abẹ́rẹ́ símẹ́ǹtì egungun, a ti ṣe irú ẹ̀rọ iṣẹ́ abẹ tuntun kan, èyí ni ẹ̀rọ vertebroplasty. Ó ń ṣe ìgé kékeré kan sí ẹ̀yìn aláìsàn, ó sì ń lo abẹ́rẹ́ ìfàsẹ́yìn pàtàkì kan láti gún ara ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn nípasẹ̀ awọ ara lábẹ́ àbójútó X-ray láti fi ọ̀nà iṣẹ́ sílẹ̀. Lẹ́yìn náà, a ó fi bálọ́nì kan sí ara ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn tí ó fọ́ tí a ti fún pọ̀, lẹ́yìn náà a ó fi símẹ́ǹtì egungun sí ara ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn láti mú ìrísí ara ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn tí ó fọ́ padà bọ̀ sípò. Egungun tí ó ní ìfàsẹ́yìn bálọ́nì ni a fi ìfàsẹ́yìn bálọ́nì dí pọ̀ láti ṣe ìdènà láti dènà jíjó símẹ́ǹtì egungun, nígbà tí ó ń dín ìfúnpọ̀ kù nígbà abẹ́rẹ́ símẹ́ǹtì egungun, nípa bẹ́ẹ̀ ó lè dín jíjó símẹ́ǹtì egungun kù gidigidi. Ó lè dín ìṣẹ̀lẹ̀ àwọn ìṣòro tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ìsinmi ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn kù, bí i pneumonia, ọgbẹ́ ìfúnpọ̀, àkóràn ìtọ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, kí ó sì yẹra fún ìyípo búburú ti osteoporosis tí pípadánù egungun nítorí ìsinmi ẹ̀gbẹ́ gígùn ń fà.
Tí a bá ṣe iṣẹ́ abẹ PKP, aláìsàn gbọ́dọ̀ sinmi lórí ibùsùn láàrín wákàtí méjì lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, kí ó sì lè yí padà sí apá kan. Ní àkókò yìí, tí ìmọ̀lára àìdára bá wà tàbí tí ìrora náà bá ń burú sí i, ó yẹ kí a sọ fún dókítà ní àkókò.
Àkíyèsí:
① Yẹra fún yíyípo ìbàdí àti títẹ̀ ní ìwọ̀n ńlá;
② Yẹra fún jíjókòó tàbí dídúró fún ìgbà pípẹ́;
③ Yẹra fún gbígbé ẹrù tàbí títẹ̀ láti gbé àwọn nǹkan lórí ilẹ̀;
④ Yẹra fún jíjókòó lórí ìjókòó kékeré;
⑤ Dènà ìṣubú àti ìfàsẹ́yìn àwọn egungun.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù kọkànlá-25-2024
