Àwọn Ìròyìn - Ṣẹ́ẹ̀kì Cannulated

I. Fun idi wo ni skru ti a fi sinu cannulated ṣe ni iho kan?
Báwo ni àwọn ètò ìṣẹ́rí tí a fi ìdènà ṣe ń ṣiṣẹ́? Nípa lílo àwọn wáyà Kirschner tín-tín (àwọn wáyà K) tí a ti gbẹ́ sínú egungun láti darí àwọn ọ̀nà ìṣẹ́rí náà sí àwọn ègé egungun kéékèèké ní ọ̀nà tí ó tọ́.
Lílo àwọn wáyà K máa ń yẹra fún gbígbóná àwọn ihò atọ́nà, ó sì máa ń jẹ́ kí àwọn egungun tó wà ní ìsàlẹ̀ máa rọ̀ nígbà tí a bá ń fi skru sí i. A máa ń fi àwọn irinṣẹ́ tó wà ní ìsàlẹ̀ àti àwọn skru tó wà ní ìsàlẹ̀ sínú egungun lórí àwọn wáyà K. Fífi skru tó wà ní ìsàlẹ̀ wúlò nínú ọpa ẹ̀yìn láti mú kí egungun odontoid dúró ṣinṣin àti láti tọ́jú àìdúróṣinṣin atlantoaxial.
Àwọn skru tí a fi cannulated ṣe ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àǹfààní ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn skru tí kò ní cannulated: 1) àwọn wáyà K ń darí ipò skru náà sínú egungun;
2) ipa ọna K-waya naa jẹ ki o rọrun lati tun ipo pada ti ipa ọna atilẹba ko ba dara julọ;
3) àwọn wáyà K ń jẹ́ kí a máa so àwọn egungun tí kò dúró dáadáa mọ́ ara wọn pọ̀ sí i nígbà gbogbo;
4) Àwọn wáyà K ń dènà ìṣípò àwọn egungun tí kò dúró ṣinṣin nígbà tí a bá ń fi skru sí i.

Àwọn ìṣòro tó ní í ṣe pẹ̀lú wáyà K (ìfọ́, àtúntò, àti ìlọsíwájú) ni a lè dínkù nípa lílo àwọn ọ̀nà ìṣiṣẹ́ tó péye. A ṣe ètò irinṣẹ́ skru cannulated pàtàkì kan pàtó fún ìfàmọ́ra òkè cervical láti gba lílo àwọn ẹ̀rọ ìfàmọ́ra gígùn, àwọn ìbòrí àsopọ, àwọn ìtọ́sọ́nà ìlù, àti àwọn wáyà K gígùn. Àwọn irinṣẹ́ wọ̀nyí gba ìgbésẹ̀ àwọn skru cannulated ní igun kékeré sí ẹ̀yìn ní ọ̀nà tí ó gùn. Àwọn skru cannulated ní àwọn àǹfààní pàtàkì ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn skru tí kò ní cannulated fún ìfàmọ́ra ti ẹ̀yìn cervical tí kò dúró ṣinṣin lórí ètò náà.

II. Èwo ló dára jù láti lo àwọn skru tí a fi cannulated ṣe tàbí àwọn èékánná inú meduallary?
Àwọn èékánná inú medullary àti èékánná tí a fi cannulated ṣe jẹ́ àwọn ẹ̀rọ ìṣègùn tí a ń lò fún títún àwọn èékánná inú ṣe. Ọ̀kọ̀ọ̀kan wọn ní àwọn àǹfààní tirẹ̀, wọ́n sì yẹ fún oríṣiríṣi àwọn èékánná àti àwọn àìní ìtọ́jú.

Irú	Àǹfààní
Àwọ̀ ara Intramedullary	Ipa ìfàmọ́ra èékánná inú medullary lórí ìfọ́ egungun gígùn tó dúró ṣinṣin dára, pẹ̀lú ìpalára díẹ̀ àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó dínkù. Ìfàmọ́ra èékánná inú medullary jẹ́ ti ìfàmọ́ra àárín. Ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn àwo irin, èékánná inú medullary tún lè dáàbò bo ìdúróṣinṣin awọ ara tí ó wà ní ìta, dènà ìwòsàn ìfọ́ egungun pẹ́, àti kópa nínú yíyẹra fún àkóràn.
Ṣẹ́kẹ́rẹ́ tí a fi ẹ̀rọ ṣe	A maa n lo o ni awọn agbegbe bii egungun ọrùn femoral, pẹlu awọn ipa pataki ti o le fi si i ati titẹ. Ju bẹẹ lọ, ibajẹ naa kere pupọ ati pe ko si awọn awo irin ti a nilo.

III. Ìgbà wo ni a gbọ́dọ̀ lo àwọn skru cancellous àti cortical?
Àwọn skru tí kò ṣeé yípadà àti àwọn skru cortical jẹ́ irú àwọn ohun èlò ìtọ́jú egungun tí a ń lò fún ìtúnṣe egungun, ṣùgbọ́n a ṣe wọ́n fún oríṣiríṣi egungun, wọ́n sì ní àwọn ohun èlò tó yàtọ̀ síra:
Àwọn skru tí a lè yípadà ni a ṣe ní pàtó fún lílò nínú àsopọ̀ egungun onígun mẹ́rin, tí kò ní ìwúwo púpọ̀, àti trabecular, tí a sábà máa ń rí ní ìpẹ̀kun egungun gígùn, bíi femur àti tibia. A sábà máa ń lò ó ní àwọn agbègbè tí egungun náà ti ní ihò púpọ̀ àti tí kò ní ìwúwo púpọ̀, bí àwọn agbègbè metaphyseal ti egungun gígùn. A sábà máa ń lò wọ́n nínú àwọn iṣẹ́ abẹ tí ó kan ẹ̀yìn, pelvis, àti àwọn apá kan ti èjìká àti ibadi.
A ṣe àwọn ìdènà Cortical fún lílo nínú egungun cortical tó le koko jù, èyí tó ń ṣe àkójọpọ̀ egungun tó wà lóde, tó sì le ju egungun cancellous lọ. A sábà máa ń lò ó ní àwọn ipò tí a nílò agbára àti ìdúróṣinṣin tó ga jù, bíi nínú títún àwọn egungun tó ṣẹ́kù nínú diaphysis (ọpá) àwọn egungun gígùn ṣe. A tún ń lò wọ́n nínú àwọn ẹ̀rọ ìfàmọ́ra inú àti àwọn àwo kan.
Ní ṣókí, yíyàn láàrín àwọn skru cancellous àti cortical da lórí irú egungun tí a ń so mọ́ àti àwọn ohun pàtàkì tí a nílò fún iṣẹ́ abẹ egungun. Àwọn skru cancellous yẹ fún egungun tí ó rọ̀ jù, tí ó ní ihò púpọ̀, nígbà tí àwọn skru cortical dára fún egungun tí ó ní ẹrù púpọ̀ jù.