asia

Awọn ipalara tendoni ti o wọpọ

Ṣiṣan tendoni ati abawọn jẹ awọn aisan ti o wọpọ, julọ ti o fa nipasẹ ipalara tabi ọgbẹ, lati le mu iṣẹ ti ẹsẹ naa pada, tendoni ti o ti bajẹ tabi ti o ni abawọn gbọdọ wa ni atunṣe ni akoko. Suturing tendoni jẹ eka diẹ sii ati ilana iṣẹ abẹ elege. Nitoripe tendoni jẹ akọkọ ti awọn okun gigun gigun, opin ti bajẹ jẹ itara si pipin tabi elongation suture lakoko suture. Suture wa labẹ diẹ ninu ẹdọfu ati pe o wa titi ti tendoni yoo mu larada, ati yiyan suture tun jẹ pataki pupọ. Loni, Emi yoo pin pẹlu rẹ 12 awọn ipalara tendoni ti o wọpọ ati awọn ilana, akoko, awọn ọna ati awọn ilana imuduro tendoni ti awọn sutures tendoni.
I.Cufftear
1.Pathogeny:
Awọn ipalara ikọlu onibaje ti ejika;
Ibanujẹ: ipalara igara pupọ si tendoni rotator tabi ṣubu pẹlu ọwọ ti oke ti o gbooro ati àmúró lori ilẹ, ni ipa ti nfa ki ori humeral wọ inu ati ya apakan iwaju iwaju ti rotator cuff;
Idi ti iṣoogun: ipalara si tendoni rotator cuff nitori agbara ti o pọju lakoko itọju ailera;
2.Clinical ẹya-ara:
Awọn aami aisan: Irora ejika lẹhin-ipalara, yiya-bi irora;
Awọn ami: 60º~120º arc rere ti ami irora; ifasilẹ ejika ati irora resistance ti inu ati ti ita; irora titẹ ni aala iwaju ti acromion ati tuberosity ti o tobi ju ti humerus;
3.Clinical titẹ:
Iru I: Ko si irora pẹlu iṣẹ ṣiṣe gbogbogbo, irora nigbati o ba n ju ​​tabi titan ejika. Ayẹwo jẹ nikan fun irora retro-arch;
Iru II: Ni afikun si irora nigbati o ba tun ṣe atunṣe ti o farapa, irora resistance rotator cuff wa, ati iṣipopada gbogbogbo ti ejika jẹ deede.
Iru III: diẹ sii wọpọ, awọn aami aisan pẹlu irora ejika ati idiwọn gbigbe, ati pe o wa ni titẹ ati irora resistance lori idanwo.

4.Rotator cuff rupture tendoni:
① Pipade ni kikun:
Awọn aami aisan : Irora ti agbegbe ti o lagbara ni akoko ipalara, iderun irora lẹhin ipalara, ti o tẹle pẹlu ilosoke diẹ sii ni ipele ti irora.
Awọn ami ti ara:Irora titẹ ni ibigbogbo ni ejika, irora didasilẹ ni apakan ruptured ti tendoni;
Nigbagbogbo palpable fissure ati ohun ajeji eegun fifi pa ohun;

aworan 1

Ailagbara tabi ailagbara lati ji apa oke si 90º ni ẹgbẹ ti o kan.
X-ray: Awọn ipele ibẹrẹ nigbagbogbo ko ni awọn iyipada ajeji;
Late han humeral tuberosity osteosclerosis cystic degeneration tabi ossification tendoni.

② rupture ti ko pe: arthrography ejika le ṣe iranlọwọ lati jẹrisi ayẹwo.
5. Idanimọ ti awọn tendoni rotator cuff pẹlu ati laisi rupture
①1% procaine 10 milimita irora ojuami pipade;
② Idanwo ju apa oke.

II.Injory ti awọn becips brachii gun ori tendoni
1.Pathogeny:
Ipalara ti o ṣẹlẹ nipasẹ iwọn ti o pọ ju ti yiyi ejika lọpọlọpọ ati iṣipopada ipa ti apapọ ejika, nfa wiwọ ati aiṣan ti tendoni ni sulcus inter-nodal;
Ipalara ṣẹlẹ nipasẹ a lojiji nmu nfa;
Awọn miiran: ti ogbo, iredodo rotator cuff, subscapularis tendoni Duro ipalara, ọpọ awọn edidi agbegbe, ati bẹbẹ lọ.
2.Clinical ẹya-ara:
Tendonitis ati/tabi tenosynovitis ti iṣan ori gigun ti biceps:
Awọn aami aisan: ọgbẹ ati aibalẹ ni iwaju ejika, ti ntan si oke ati isalẹ deltoid tabi biceps.
Awọn ami ti ara:
Inter-nodal sulcus ati biceps rirọ tendoni ori gigun;
Striae agbegbe le jẹ palpable;
Ifasilẹ apa oke to dara ati irora itẹsiwaju ẹhin;
Ami Yergason rere;
Lopin ibiti o ti išipopada ti awọn ejika isẹpo.

Pipa tendoni ti ori gigun ti biceps:
Awọn aami aisan:

Awọn ti o fa tendoni pẹlu ibajẹ nla: nigbagbogbo ko si itan-itan ti o han gbangba ti ibalokanjẹ tabi awọn ipalara kekere nikan, ati pe awọn aami aisan ko han;

Awọn ti o ni rupture ti o ṣẹlẹ nipasẹ ihamọ ti o lagbara ti biceps lodi si resistance: alaisan naa ni aibalẹ yiya tabi gbọ ohun yiya ni ejika, ati irora ejika jẹ kedere ati ki o tan si iwaju apa oke.

Awọn ami ti ara:

Wiwu, ecchymosis ati tutu ni sulcus inter-nodal;

Ailagbara lati rọ igbonwo tabi idinku igbọnwọ ti o dinku;

Asymmetry ni apẹrẹ ti iṣan biceps ni ẹgbẹ mejeeji lakoko ihamọ agbara;

Ipo ajeji ti ikun iṣan biceps ni ẹgbẹ ti o kan, eyi ti o le lọ si isalẹ 1/3 ti apa oke;

Apa ti o ni ipa ti o ni ohun orin kekere ju ẹgbẹ ti o ni ilera lọ, ati ikun iṣan jẹ inflated diẹ sii ju apa idakeji nigba ihamọ agbara.

Fiimu X-ray: ni gbogbogbo ko si awọn ayipada ajeji.

aworan 2

III.Injory titendoni becips brachii

1.Etiology:

Enthesiopathy ti awọn triceps brachii tendoni (enthesiopathy ti awọn triceps brachii tendoni): triceps brachii tendoni ti wa ni fa leralera.

Pipa ti tendoni triceps brachii (rupture ti awọn triceps brachii tendoni): tendoni triceps brachii ti ya kuro nipasẹ lojiji ati iwa-ipa aiṣe-taara ita.

2.Clinical manifestations:

Endopathy tendoni Triceps:

Awọn aami aiṣan: irora ni ẹhin ejika ti o le tan si deltoid, numbness ti agbegbe tabi awọn aiṣedeede ifarako miiran;

Awọn ami:

Irora titẹ ni tendoni ori gigun ti triceps brachii ni ibẹrẹ ti aala isalẹ ti glenoid scapular ni tabili ita ti apa oke;

Itẹsiwaju igbonwo rere resistive irora; irora triceps ti o fa nipasẹ pronation iwọn palolo ti apa oke.

X-ray: nigba miiran ojiji hyperdense wa ni ibẹrẹ ti iṣan triceps.

Triceps rupture tendoni:

Awọn aami aisan:

Pupọ rattling lẹhin igbonwo ni akoko ipalara;

Irora ati wiwu ni aaye ti ipalara;

Irẹwẹsi ni itẹsiwaju igbonwo tabi ailagbara lati fa igbonwo naa ṣiṣẹ ni kikun;

Ìrora ti o pọ si nipasẹ resistance si itẹsiwaju igbonwo.

aworan 3

Awọn ami ti ara:

Ibanujẹ tabi paapaa abawọn le ni rilara loke ulnar humerus, ati opin ti o ya ti tendoni triceps le jẹ palpated;

Irẹwẹsi mimu ni apa ulnar humerus;

Idanwo itẹsiwaju igbonwo rere lodi si walẹ.

Fiimu X-ray:

Egugun avulsion laini ni a rii nipa 1 cm loke ulnar humerus;

Awọn abawọn egungun ni a rii ni tuberosity ulnar.


Akoko ifiweranṣẹ: Jul-08-2024