Awọn egungun eegun ti metacarpal jẹ awọn iṣan ara ti o wọpọ ni ọwọ Toilla, iṣiro fun awọn idagba ọgbẹ awọn alaisan. Nitori ibi itọju ati ti eka ti ọwọ ati iṣẹ ẹlẹgẹ ti ronu, pataki ati imọ-ẹrọ ti itọju fifọ miiran jẹ eka ju itọju ti awọn dida egungun egungun miiran. Aridaju iduroṣinṣin ti fifọ lẹhin idinku jẹ kọkọrọ ti itọju aṣeyọri ti awọn ida arun Plangage Phacarpal. Lati le mu iṣẹ ọwọ pada, awọn egungun nigbagbogbo nilo atunṣe ti o yẹ. Ni iṣaaju, atunṣe ita ti ita tabi ti Kirschner ni a nlo ni igbagbogbo, ṣugbọn o jẹ igbagbogbo ko ni atunṣe atunṣe deede, eyiti o ni ipa diẹ ti o tobi tabi mu awọn iṣoro duro si pada si isọdọtun iṣẹ ṣiṣe. Awọn ọna itọju igbalode ti wa ni lilo didamu inu ti o ni okun, bii aaye ti ara-Prech.
I.Kini awọn ipilẹ itọju naa?
Awọn ipilẹ itọju fun Metacarpal Ọlọ ati awọn egungun ibinu ti o ni ọwọ: idinku ti ẹda, ina, isọdọtun iduroṣinṣin, awọn iṣẹ ṣiṣe ati ikẹkọ iṣẹ. Awọn ipilẹṣẹ itọju fun Intra-ara-ọmọ ati awọn ida-owo Peri-artralu ti ọwọ jẹ kanna bi fun Anatomi-aṣẹ miiran, eyiti o tun mu pada pada mu pada ni ibi-iṣọpọ miiran ti agbegbe ati awọn iṣẹ ṣiṣe kutukutu. Nigbati a ba tọju awọn idaamu ọwọ ati awọn didara ti Plangeal, o yẹ ki a ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku ti Attomical, ati ariyanjiyan, 10 ° si ọna mimọ ti ọpẹ ko yẹ ki o ṣẹlẹ. Ti o ba jẹ pe opin eegun ti metacarpal Phattanted Romarte ni ita, yoo yi itusilẹ pada ti ika naa, nfa pẹlu deede ti iṣẹ ika; Ati pe nigbati ile-iṣupọ Angelar si apa awọn ara-ọwọ jẹ> 10 °, awọn idena ti o wuwo ati irọrun ti o parun, nfa eewu ti irapada tendoni waye.
II.Awọn ohun elo wo ni o le yan fun awọn eegun metacarpal?
Ọpọlọpọ awọn iṣakose awọn ibi-inu wa fun awọn itanru metacarpal, gẹgẹbi awọn eegun meyacarthel, awọn skru, awọn awo ati awọn oṣere ita ati awọn microplates ni a lo nigbagbogbo julọ. Fun awọn itangun metacarpal, iṣatunṣe inu inu ti awọn anfani ti o han lori atunṣe Kirschner ati pe o le ṣee lo ni akọkọ; Fun awọn iṣupọ Phalanx Phalanx, awọn microplates jẹ ga julọ, ṣugbọn nigbati o nira lati fi awọn sksk ti o pọ si si gbigba iṣẹ ti ika ọwọ; Awọn okun ti Kirschner yẹ ki o lo ni akọkọ fun itọju ti awọn eegun Phalanx.
- Waya Kirschner:Ti a lo o wa ni atunse inu iṣẹ ile-iwosan fun diẹ sii ju ọdun 70 ati pe o ti jẹ igbagbogbo atunṣe atunṣe inu fun Metacarpal ati awọn itanruge Plangealpal. O rọrun lati ṣiṣẹ, ti ọrọ-aje ati iṣe, ati pe o jẹ ọna iṣatunṣe inu ti inu julọ. Gẹgẹbi iṣatunṣe inu ti o wọpọ fun itọju ti awọn eegun ọwọ, o tun wa ni lilo pupọ. Awọn anfani ti Kirschner Ṣiṣeduro Film: ① rọrun lati ṣiṣẹ ati irọrun pupọ lati lo; Ẹsẹ asọ rirọ ti o nira, ikolu ti o kere si lori ipese ẹjẹ ti ipari eegun, o kere si trauma, ati ni ilodi si iwosan; Rọrun lati yọ abẹrẹ fun igba keji; ④ Owo ati ọpọlọpọ ohun elo ti ohun elo, o dara fun awọn ida ijaya pupọ julọ (bii awọn iṣupọ Intra-asp, awọn ida ijaya ti o jinna ati awọn itan igbohunsafeferi).
2.Metachoppophophophophophophates: Ṣiṣeṣe inu inu ti agbara ni ipilẹ fun ikẹkọ iṣẹ ṣiṣe ati ipo pataki fun mimu-pada simu iṣẹ ọwọ ti o dara. Imọ-ẹrọ atunṣe ti inu nilo pe awọn opin eegun jẹ deede ti a tun ṣe agbekalẹ labẹ eto anatomical ati pe o wọpọ ni atunṣe, lati le gba gbigbe ti nṣiṣe lọwọ ni kutukutu. Ao tun tẹnumọ awọn iṣẹ abẹ abẹ ise atetoju, pẹlu idojukọ lori aabo ipese ẹjẹ. Idije ti inu fun itọju ti awọn eegun ọwọ le ṣe aṣeyọri awọn esi itelorun ni awọn ofin ti agbara, ati titẹ ti awọn opin fifalẹ. Ni awọn ofin ti imularada iṣẹ ifasẹhin, ati iwọn isuna idin, o gbagbọ pe ipa ti awọn awo-microtinium ti o dara julọ ju ti awọn okun leti Kirschner. Pẹlupẹlu, nitori pe idagba iwosan iwosan lẹhin atunṣe pẹlu awọn awo isiro microtinium ju ti awọn ọna iṣatunṣe miiran lọ, o jẹ anfani fun awọn alaisan lati bẹrẹ igbesi aye deede ni kutukutu.
(1) Kini awọn anfani ti iṣatunṣe inu microplate?
Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn was Kirschner, awọn ohun elo microplate awọn ohun elo dabaru ti o dara julọ ati idahun tissue to dara julọ; Iduroṣinṣin iduroṣinṣin ti Plute-Desh ipo ati titẹ lori Iparun Fracture ṣe idaruje si idinku anathomical, atunṣe diẹ sii aabo lati iwosan; Ni ifijišẹ iṣẹ ṣiṣe ni kutukutu ti gba gbogbo laaye lẹhin atunṣe macroplate, eyiti o jẹ adani si imularada iṣẹ ọwọ.
(2) Kini ọna iseda fun awọn micropulates?
Iṣẹ abẹ nigbagbogbo ni igbagbogbo labẹ aneSherisia drow bulkiia, ati pe irin-ajo Pnuumuic ni igbagbogbo nilo. Ti ya awọn talati metacarpal ni a mu, awọn ohun aperourosis ti o ni interrone ti awọn nọmba ati egungun phalanseal ti wa ni ti gbe jade, ati pe a ti dinku awọn ara ti o wa labẹ iran taara. Awọn farahan taara ni o dara fun awọn eegun keracen ti ipin arin ati awọn abọ-ọrọ kukuru, ati awọn abọ-ọrọ mẹrin ati awọn idaamu ti o ni idiwọn. Atọ ni gbogbo gbe lori ẹgbẹ abere kekere ti egungun lati yago fun fifilọlẹ ehin ati wiwọ igba pipẹ, eyiti o jẹ adani si ikẹkọ iṣẹ ṣiṣe ni kutukutu. O kere ju awọn skru meji yẹ ki o lo lati ṣe atunṣe awọn opin meji ti dibajẹ, ati awọn ọmu ti o wa ni ita awo lati ṣe iṣeduro atunṣe lati ṣe aṣeyọri idi ti o yẹ.
3.mini skruPipa Botilẹjẹpe awọn awo ti T-pa ati awọn ẹja L-tẹ fun nitosi awọn iṣupọ-ibatan, Imularada iṣẹ-owo lẹhin ti o jẹ ti awọn itankaafaa si dinapulu ju ti awọn itan igbogun lọ. Awọn skru mini tun ni awọn anfani diẹ ninu atunṣe ti Intra-intralu ati awọn itan itanjẹ peri. Awọn skru ti dabaru sinu egungun corterical le ṣe idiwọ fifuye nla kan, nitorinaa awọn atunṣe jẹ fisinuirindigbin ati dẹrọ iwosan bibajẹ ati ki o han ni Nọmba 4-18. Ami ti ara mini dabaru ti awọn egungun ọwọ ni a lo ni kikun fun igba ija tabi awọn idalẹnu ajija ti diracture ti ara ti awọn bulọọki eegun. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe nigba lilo awọn skru mini nikan lati ṣe atunṣe ifunra ti awọn ila-ina ti o yẹ ki o jẹ o kere ju awọn akoko igbọnwọ ti o dara julọ.
4.Micotor itase:Awọn eegun metacarpal metacarpal ni o nira nigbakan lati dinku tabi le wa ni iduroṣinṣin fipa kaparọ paapaa lẹhin ina ti atilẹyin egungun. Ohun elode ti ita le mu pada ki o mu ipari gigun ti didanu ti o wa labẹ isokuso, ti ndun ipa ti atunṣe ibatan. O yatọ si metacangeal ita ti ita ti wa ni a gbe ni awọn ipo oriṣiriṣi: awọn talage metacarpal, ati awọn talanges metacarpal ni a gbe sori ẹgbẹ halnar tabi ẹgbẹ Ulmarpal 3th ni a gbe sori ẹgbẹ Hernarp tabi ẹgbẹ Ulmar ni ibamu si ipo naa. San ifojusi si aaye imi-abẹrẹ lati yago fun ibajẹ isan. Awọn egungun ti o wa ni pipade le dinku labẹ awọn x-egungun. Nigbati idinku ko bojumu, lila kekere le ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ ni idinku.
Kini awọn anfani ti awọn atunṣe ita?
① Išẹ ti o rọrun, le ṣatunṣe ọpọlọpọ awọn eegun ti awọn idaruje awọn opin; ② Ṣe o le dinku awọn idapọju-atọka ti awọn eegun metacarpophelaneal laisi bibapapo apapọ, ati pe o le ṣe idiwọ apapọ ti kapupo apapọ ati iwapọ akojọpọ; Nigbati awọn iṣupọ ti a ṣe afiwe ko le dinku ni aibikita, wọn le ni idapo pẹlu iṣatunṣe inu inu, ati oluṣeto ita le dinku ati ṣetọju laini ipa; ④ Gba awọn adaṣe iṣẹ ni kutukutu ti ika ti o fowo ni apapọ apapọ lati yago fun lile lile lile ati osteoposis; ⑤ Ṣe o le ni agbara ipanu ọwọ laisi ipa lori itọju lẹhin naa ọgbẹ naa lori ọwọ ti o fọwọ kan.
Akoko Post: Oṣuwọn-21-2024
