Jack, olufẹ bọọlu ọmọ ọdun 22 kan, ṣe bọọlu afẹsẹgba pẹlu awọn ọrẹ rẹ ni gbogbo ọsẹ, bọọlu afẹsẹgba ti di apakan pataki ti igbesi aye ojoojumọ rẹ. Ni ipari ose to koja nigbati o n ṣe bọọlu afẹsẹgba, Zhang lairotẹlẹ yọkuro o si ṣubu, irora pupọ ti ko le dide, ko le rin, lẹhin awọn ọjọ diẹ ti imularada ni ile tabi irora, ko le duro, ti a fi ranṣẹ si ẹka orthopedic ti ile-iwosan nipasẹ ọrẹ kan, onisegun naa gba idanwo naa ati ilọsiwaju MRI ti orokun, ti a ṣe ayẹwo bi iwaju cruciate ligament fracuture femoral ile iwosan ti o nilo ni diẹ ninu awọn ti o nilo ni ẹgbẹ kekere ti ile-iwosan. itọju abẹ arthroscopic.
Lẹhin ti pari awọn idanwo iṣaaju, awọn dokita ṣe agbekalẹ eto itọju to peye fun ipo Jack, ati pinnu lati tun ACL ṣe pẹlu ilana arthroscopic ti o kere ju nipa lilo tendoni popliteal autologous lẹhin ibaraẹnisọrọ kikun pẹlu Jack. Ni ọjọ keji lẹhin iṣẹ abẹ naa, o ni anfani lati sọkalẹ lọ si ilẹ ati pe awọn aami aiṣan irora orokun rẹ tu silẹ ni pataki. Lẹhin ikẹkọ eto, Jack yoo ni anfani lati pada si aaye laipẹ.
Pipade pipe ti ẹgbẹ abo ti ligamenti iwaju cruciate ti a rii ni airotẹlẹ.
Iwa ligamenti iwaju lẹhin atunkọ pẹlu tendoni hamstring autologous
Dokita fun alaisan ni iṣẹ abẹ atunkọ ligamenti arthroscopic ti o kere ju
Iṣan ligamenti iwaju (ACL) jẹ ọkan ninu awọn ligaments meji ti o kọja ni arin orokun, ti o so egungun itan pọ si egungun ọmọ malu ati iranlọwọ lati ṣe idaduro isẹpo orokun. Awọn ipalara ACL maa n waye ni igbagbogbo ni awọn ere idaraya ti o nilo awọn iduro didasilẹ tabi awọn iyipada ti itọsọna lojiji, n fo ati ibalẹ, gẹgẹbi bọọlu afẹsẹgba, bọọlu inu agbọn, rugby ati sikiini isalẹ. Awọn ifarahan aṣoju pẹlu lojiji, irora nla ati yiyo ti o gbọ. Nigba ti ipalara ACL ba waye, ọpọlọpọ awọn eniyan gbọ "tẹ" ni orokun tabi lero fifọ ni orokun. Orokun le wú, rilara riru, ati ni iṣoro lati ṣe atilẹyin iwuwo rẹ nitori irora naa.
Ni awọn ọdun aipẹ, awọn ipalara ACL ti di ipalara ere idaraya ti o pọju pẹlu idojukọ pọ si lori adaṣe ilera. Awọn ọna lati ṣe iwadii ipalara yii pẹlu: gbigba itan-akọọlẹ, idanwo ti ara, ati idanwo aworan. MRI lọwọlọwọ jẹ ọna aworan ti o ṣe pataki julọ fun awọn ipalara ACL ni ode oni, ati pe deede ti idanwo MRI ni ipele ti o tobi ju 95%.
Rupture ti ACL yoo ni ipa lori iduroṣinṣin ti isẹpo orokun, ti o mu ki aiṣedeede ati riru nigbati isẹpo ba rọ, fa ati yiyi, ati lẹhin akoko kan, o ma nfa awọn ipalara meniscus ati kerekere. Ni akoko yii, irora orokun yoo wa, opin ibiti o ti gbe tabi paapaa lojiji "di", ko le gbe rilara naa, eyi ti o tumọ si pe ipalara naa ko ni imọlẹ, paapaa ti o ba ṣe iṣẹ abẹ lati ṣe atunṣe ju atunṣe ipalara ti o tete jẹ nira, ipa naa tun jẹ talaka. Ọpọlọpọ awọn iyipada ti o ṣẹlẹ nipasẹ aiṣedeede orokun, gẹgẹbi ipalara meniscus, osteophytes, kerekere yiya, ati bẹbẹ lọ, jẹ eyiti ko ni iyipada, ti o fa si awọn ọna ti o tẹle, ati pe o tun mu iye owo itọju naa pọ sii. Nitorina, atunkọ ligament arthroscopic iwaju cruciate ligament ti wa ni gíga niyanju lẹhin ipalara ACL, lati mu iduroṣinṣin ti isẹpo orokun pada.
Kini awọn aami aiṣan ti ipalara ACL?
Iṣẹ akọkọ ti ACL ni lati ṣe idinwo iṣipopada iwaju ti tibia ati ṣetọju iduroṣinṣin iyipo rẹ. Lẹhin rupture ACL, tibia yoo lọ siwaju laipẹkan, ati pe alaisan le ni riru riru ati riru ni ririn lojoojumọ, awọn ere idaraya tabi awọn iṣẹ iyipo, ati nigba miiran lero pe orokun ko ni anfani lati lo agbara rẹ ati pe ko lagbara.
Awọn aami aisan wọnyi wọpọ pẹlu awọn ipalara ACL:
① Irora orokun, ti o wa ni apapọ, awọn alaisan le bẹru lati gbe nitori irora nla, diẹ ninu awọn alaisan le rin tabi tẹsiwaju idaraya-kekere nitori irora kekere.
② wiwu orokun, nitori iṣọn-ẹjẹ inu-articular ti o ṣẹlẹ nipasẹ isẹpo orokun, nigbagbogbo waye laarin awọn iṣẹju si awọn wakati lẹhin ipalara orokun.
Ihamọ ti itẹsiwaju orokun, stump ligament rupture ligament yipada si iwaju fossa intercondylar lati ṣe irritation iredodo. Diẹ ninu awọn alaisan le ni opin itẹsiwaju tabi fifẹ nitori ipalara meniscus. Ni idapọ pẹlu ipalara ligamenti igbẹkẹle aarin, nigbami o tun farahan bi aropin itẹsiwaju.
Aisedeede orokun, diẹ ninu awọn alaisan lero iṣipopada ti ko tọ ni isunmọ orokun ni akoko ipalara, ati bẹrẹ lati ni rilara aibalẹ wobbling ti isẹpo orokun (ie rilara ti dislocation laarin awọn egungun bi a ti ṣalaye nipasẹ awọn alaisan) nigbati o bẹrẹ si rin nipa awọn ọsẹ 1-2 lẹhin ipalara naa.
⑤ Lopin arinbo ti isẹpo orokun, ti o ṣẹlẹ nipasẹ synovitis ti o ni ipalara ti o mu ki wiwu ati irora ni isẹpo orokun.
Dọkita naa ṣafihan pe atunkọ ligamenti iwaju arthroscopic ni ifọkansi lati ṣe atunṣe iṣan ligamenti iwaju lẹhin rupture, ati pe itọju akọkọ ti o wa lọwọlọwọ jẹ isọdọtun arthroscopic ti tendoni sinu isunmọ orokun lati tun ligamenti tuntun kan, eyiti o jẹ ilana ti o kere ju. Awọn tendoni ti a gbin ni o fẹ si tendoni popliteal autologous, eyi ti o ni awọn anfani ti ipalara ti o kere ju, ti ko ni ipa lori iṣẹ, ko si ijusile, ati iwosan egungun tendoni rọrun. Awọn alaisan ti o ni awọn ilana isọdọtun ti o rọ lẹhin iṣẹ-abẹ rin lori awọn crutches ni Oṣu Kini, ni pipa awọn crutches ni Kínní, rin pẹlu atilẹyin ti a yọkuro ni Oṣu Kẹta, pada si awọn ere idaraya gbogbogbo ni oṣu mẹfa, ati pada si ipele iṣaaju-ipalara ti awọn ere idaraya ni ọdun kan.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Karun-14-2024
