asia

Isẹ abẹ | “Imọ-ẹrọ Ẹgbẹ Ẹdọfu Kirschner Waya” fun Imuduro inu ni Itọju ti Fracture Bennett

Awọn dida egungun Bennett fun 1.4% ti awọn fifọ ọwọ. Ko dabi awọn fifọ lasan ti ipilẹ ti awọn egungun metacarpal, iṣipopada ti dida egungun Bennett jẹ alailẹgbẹ pupọ. Ajẹkù dada isunmọ isunmọ ti wa ni itọju ni ipo anatomical atilẹba rẹ nitori fifa ligamenti metacarpal oblique, lakoko ti ajẹku ti o jinna, nitori isunmọ ti abductor pollicis longus ati awọn tendoni adductor pollicis, dislocates dorsoradially ati supinates.

hjdhfs1 

Fun awọn fractures Bennett ti a ti nipo kuro, itọju abẹ ni a maa n gbaniyanju lati yago fun didimu titete isẹpo carpometacarpal ati iṣẹ atanpako. Ni awọn ofin ti awọn ọna itọju iṣẹ abẹ, awo ati awọn eto imuduro dabaru, bakanna bi imuduro inu okun waya Kirschner, ni lilo pupọ ni adaṣe ile-iwosan. Awọn ọmọ ile-iwe lati Ile-iwosan Kẹta ti Hebei ti dabaa ilana okun okun waya Kirschner kan, eyiti o kan lila kekere ti o kere ju lati ṣatunṣe awọn fifọ Bennett, ṣiṣe awọn abajade to dara.

Igbesẹ 1: Ṣe lila 1.3 cm ni apa radial ti isẹpo carpometacarpal, yọkuro Layer nipasẹ Layer lati fi aaye han, fa fifalẹ pollicis longus abductor si ẹgbẹ ulnar, ati ṣafihan ẹgbẹ ẹhin ti isẹpo carpometacarpal.

 hjdhfs2

Igbesẹ 2: Waye isunmọ afọwọṣe ki o tẹ atanpako lati dinku fifọ. Fi okun waya Kirschner 1 mm sii nipasẹ opin fifọ jijin, 1-1.5 cm kuro lati isẹpo carpometacarpal, lati ṣatunṣe ajẹkù egungun isunmọ. Lẹhin ti waya Kirschner wọ inu egungun egungun, tẹsiwaju siwaju nipasẹ 1 cm.

 hjdhfs3

hjdhfs4

Igbesẹ 3: Mu okun waya kan ki o si yipo ni apẹrẹ nọmba-mẹjọ ni ayika awọn opin mejeeji ti waya Kirschner, lẹhinna ni aabo ni aaye.

 hjdhfs5

hjdhfs6

Ilana okun okun waya Kirschner ti lo ni ọpọlọpọ awọn fifọ, ṣugbọn fun awọn fifọ Bennett, lila kekere nigbagbogbo n yọrisi hihan ti ko dara ati jẹ ki ilana naa nija. Ni afikun, ti o ba ti ṣẹ egungun naa, okun waya Kirschner kan le ma ṣe imunadoko ni imunadoko ajẹku egungun isunmọ. Iṣe iṣe ile-iwosan le ni opin. Yato si awọn aforementioned ẹdọfu iye ọna atunse, nibẹ ni tun kan Kirschner waya fixation ni idapo pelu a ẹdọfu ilana, eyi ti o ti tun a ti royin ninu awọn litireso.

hjdhfs7 hjdhfs8


Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹsan-24-2024