Egugun ti a pari ti patella jẹ iṣoro ile-iwosan ti o nira. Iṣoro naa wa ni bii o ṣe le dinku, ge papọ lati ṣe dada apapọ pipe, ati bii o ṣe le ṣatunṣe ati ṣetọju imuduro. Ni bayi, ọpọlọpọ awọn ọna imuduro inu wa fun awọn fifọ patella ti o pari, pẹlu Kirschner wire tension band fixation, cannulated nail tension band fixation, wire cerclage fixation, patellar claws, bbl Awọn aṣayan itọju diẹ sii, munadoko diẹ sii tabi wulo awọn aṣayan itọju orisirisi. ni. Apẹrẹ fifọ ko jẹ ohun ti a reti.
Ni afikun, nitori wiwa ti ọpọlọpọ awọn imuduro inu inu irin ati eto anatomical elegbò ti patella, ọpọlọpọ awọn ilolu wa ti o ni ibatan si imuduro ti inu lẹhin iṣẹ-abẹ, pẹlu irritation ti a gbin, yiyọkuro K-waya, fifọ waya, ati bẹbẹ lọ, eyiti kii ṣe loorekoore. ni isẹgun iwa. Ni ipari yii, awọn alamọja ajeji ti dabaa imọ-ẹrọ kan ti o nlo awọn ohun elo ti kii ṣe gbigba ati awọn abọpọ mesh, ti a pe ni “imọ-ẹrọ wẹẹbu Spider”, ati pe o ti ṣaṣeyọri awọn abajade ile-iwosan to dara.
Ọna wiwakọ jẹ alaworan bi atẹle (lati osi si otun, lati ori ila oke si laini isalẹ):
Ni akọkọ, lẹhin ti a ti dinku fifọ, tendoni patellar ti o wa ni ayika ti wa ni sutured ni igba diẹ ni ayika patella lati ṣe ọpọlọpọ awọn ẹya-ara ologbele-annular alaimuṣinṣin ni iwaju patella, ati lẹhinna a lo awọn sutures lati fi okun kọọkan ọna annular alaimuṣinṣin sinu oruka kan ati ki o di sinu oruka. sorapo.
Awọn ohun-ọṣọ ti o wa ni ayika tendoni patellar ti wa ni ṣinṣin ati didi, lẹhinna awọn sutures diagonal meji ti wa ni agbelebu-ara ati ki o so pọ lati ṣe atunṣe patella, ati nikẹhin awọn sutures ti wa ni yipo ni ayika patella fun ọsẹ kan.
Nigbati isẹpo orokun ba ti rọ ati ti o gbooro sii, o le rii pe fifọ ti wa ni ipilẹ ti o duro ṣinṣin ati pe aaye apapọ jẹ alapin:
Ilana iwosan ati ipo iṣẹ ti awọn ọran aṣoju:
Botilẹjẹpe ọna yii ti ṣaṣeyọri awọn abajade ile-iwosan to dara ni iwadii, labẹ awọn ipo lọwọlọwọ, lilo awọn ohun elo irin ti o lagbara le tun jẹ yiyan akọkọ ti awọn dokita inu ile, ati pe o le paapaa ṣe iranlọwọ fun aibikita pilasita lẹhin iṣẹ abẹ lati ṣe igbelaruge awọn fifọ ati yago fun imuduro inu. Ikuna jẹ ipinnu akọkọ; abajade iṣẹ-ṣiṣe ati ikunkun ikun le jẹ awọn ero keji.
Aṣayan iṣẹ-abẹ yii le ṣee lo niwọntunwọnsi lori diẹ ninu awọn alaisan ti o dara ti a yan ati pe ko ṣe iṣeduro fun lilo igbagbogbo. Pin ọna imọ-ẹrọ yii fun itọkasi nipasẹ awọn oṣiṣẹ ile-iwosan.
Akoko ifiweranṣẹ: May-06-2024
