apẹrẹ ti meniscus
Meniscus inu ati ita.
Aaye laarin awọn opin meji ti meniscus agbedemeji jẹ nla, ti o nfihan apẹrẹ “C” kan, ati pe eti ti sopọ siisẹpo capsule ati ipele ti o jinlẹ ti ligamenti agbedemeji agbedemeji.
Meniscus ita jẹ apẹrẹ "O".Awọn tendoni popliteus ya meniscus kuro lati inu capsule apapọ ni aarin ati lẹhin 1/3, ti o n ṣe aafo kan.Meniscus ti ita ti yapa kuro ninu ligamenti ti ita.
Awọn Ayebaye abẹ itọkasi funmeniscus aṣọjẹ yiya gigun ni agbegbe pupa.Pẹlu ilọsiwaju ti ẹrọ ati imọ-ẹrọ, ọpọlọpọ awọn ipalara meniscus le jẹ sutured, ṣugbọn ọjọ-ori alaisan, ipa ọna ti arun, ati laini ipa opin opin tun nilo lati gbero., Apapo ipalara ati ọpọlọpọ awọn ipo miiran, idi pataki ti suture ni lati nireti pe ipalara meniscus yoo larada, kii ṣe suture fun suture!
Awọn ọna suture meniscus ni pataki pin si awọn ẹka mẹta: ita-inu, ita ati gbogbo inu.Ti o da lori ọna suturing, awọn ohun elo suturing ti o baamu yoo wa.Ti o rọrun julọ Nibẹ ni awọn abere puncture lumbar tabi awọn abere lasan, ati pe awọn ohun elo suturing meniscal pataki ati awọn ẹrọ suturing meniscal tun wa.
Ọna ti ita ni a le gun pẹlu abẹrẹ puncture lumbar 18-won tabi 12-won beveled arinrin abẹrẹ.O rọrun ati irọrun.Gbogbo ile iwosan ni o ni.Dajudaju, awọn abere puncture pataki wa.- Ⅱ ati 0/2 ti ipinle ife.Ọna ti ita ti n gba akoko ati pe ko le ṣakoso iṣan abẹrẹ ti meniscus ni apapọ.O dara fun iwo iwaju ati ara ti meniscus, ṣugbọn kii ṣe fun iwo ẹhin.
Laibikita bawo ni o ṣe tẹle awọn itọsọna, abajade ipari ti ọna ita ni lati ṣe atunṣe suture ti o wọ lati ita ati nipasẹ yiya meniscus si ita ti ara ati knoted ni aaye lati pari suture titunṣe.
Ọna ti inu-jade jẹ dara julọ ati idakeji si ọna ita.Abẹrẹ ati asiwaju ti wa ni gbigbe lati inu igbẹpọ si ita ti isẹpo, ati pe o tun ṣe atunṣe pẹlu sorapo ni ita apapo.O le ṣakoso aaye fifi sii abẹrẹ ti meniscus ni apapọ, ati suture jẹ diẹ sii daradara ati ki o gbẹkẹle..Bibẹẹkọ, ọna ti inu jade nilo awọn ohun elo iṣẹ abẹ pataki, ati pe a nilo awọn abẹrẹ afikun lati daabobo awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn ara pẹlu awọn baffles arc nigbati o ba mu iwo ẹhin.
Gbogbo awọn ọna inu pẹlu imọ-ẹrọ stapler, imọ-ẹrọ kio suture, imọ-ẹrọ ipa ipa, imọ-ẹrọ oran ati imọ-ẹrọ oju eefin transosseous.O tun dara fun awọn ipalara iwo iwaju, nitorinaa o jẹ ibowo siwaju ati siwaju sii nipasẹ awọn dokita, ṣugbọn suturing intraarticular lapapọ nilo awọn ohun elo iṣẹ abẹ pataki.
1. Ilana stapler jẹ ọna ti o wọpọ julọ ti a lo ni kikun-articular.Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ bii arakunrin arakunrin Smith, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, ati bẹbẹ lọ ṣe agbejade awọn staplers tiwọn, ọkọọkan pẹlu awọn anfani ati awọn alailanfani tirẹ.Awọn dokita ni gbogbogbo lo wọn gẹgẹbi awọn iṣẹ aṣenọju tiwọn ati Imọmọ lati yan, ni ọjọ iwaju, tuntun ati diẹ sii awọn staplers meniscus ti eniyan yoo farahan ni awọn nọmba nla.
2.The suture forceps ọna ẹrọ ti wa ni yo lati ejika arthroscopy ọna ẹrọ.Ọpọlọpọ awọn dokita lero pe awọn ohun elo suture ti rotator cuff jẹ irọrun ati iyara lati lo, ati pe wọn gbe lọ si suture ti awọn ipalara meniscus.Bayi nibẹ ni o wa siwaju sii ti won ti refaini ati specializedmeniscus sutureslori oja.Pliers fun tita.Nitoripe imọ-ẹrọ fifẹ suture ṣe simplifies iṣiṣẹ naa ati kikuru akoko iṣẹ naa, o dara julọ fun ipalara ti gbongbo ẹhin ti meniscus, eyiti o ṣoro lati suture.
3. Imọ-ẹrọ ìdákọró gidi yẹ ki o tọka si iran-akọkọmeniscal sature titunṣe, eyiti o jẹ apẹrẹ pataki ti a ṣe apẹrẹ fun suture meniscus.Ọja yii ko si mọ.
Ni ode oni, imọ-ẹrọ oran ni gbogbogbo n tọka si lilo awọn ìdákọró gidi.Engelsohn et al.akọkọ royin ni 2007 pe ọna atunṣe oran suture ti a lo fun itọju ti meniscus medial meniscus posterior root ipalara.Awọn ìdákọró ti wa ni fi sii sinu tejede agbegbe ati sutured.Atunse oran suture yẹ ki o jẹ ọna ti o dara, ṣugbọn boya o jẹ agbedemeji tabi ita semilunar root ẹhin ipalara root, oran suture yẹ ki o ni awọn iṣoro pupọ gẹgẹbi aini ọna ti o dara, iṣoro ni ipo, ati ailagbara lati dabaru oran ni papẹndikula si oju egungun., ayafi ti iyipada rogbodiyan ba wa ni iṣelọpọ oran tabi awọn aṣayan iraye si iṣẹ abẹ to dara julọ, o nira lati di ọna ti o rọrun, irọrun, igbẹkẹle ati ọna ti a lo nigbagbogbo.
4. Ilana ọna gbigbe transosseous jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o wa ni inu-articular lapapọ.Ni ọdun 2006, Raustol kọkọ lo ọna yii lati ṣe itọju meniscus medial meniscus posterior root ipalara, ati nigbamii ti o ti lo pataki fun meniscus ti ita ẹhin root ipalara ati radial meniscus body yiya ati yiya ni meniscus-popliteus tendoni ekun, bbl Ọna ti trans. -osseous suture ni lati kọkọ fọ kerekere ni aaye ifibọ lẹhin ifẹsẹmulẹ ipalara labẹ arthroscopy, ati lo oju tibial ACL tabi oju pataki lati ṣe ifọkansi ati lu oju eefin naa.Egungun-egungun kan tabi eegun-meji le ṣee lo, ati pe o le lo ikanni-egungun kan.Ọna Eefin eefin egungun tobi ati iṣẹ naa rọrun, ṣugbọn iwaju gbọdọ wa ni tunṣe pẹlu awọn bọtini.Ọna eefin eefin meji-egungun nilo lati lu eefin egungun kan diẹ sii, eyiti ko rọrun fun awọn olubere.Iwaju le wa ni taara taara lori dada egungun, ati pe iye owo jẹ kekere.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹsan-23-2022
