“Fún àwọn egungun ọrùn tí kìí ṣe ti àwọn ọmọ tí wọ́n ti gé ní ikùn, ọ̀nà ìfàmọ́ra inú tí a sábà máa ń lò jùlọ ni ìṣètò ‘inverted triangle’ pẹ̀lú àwọn skru mẹ́ta. A gbé àwọn skru méjì sí iwájú àti ẹ̀yìn ọrùn femoral, àti pé skru kan wà ní ìsàlẹ̀. Nínú ìwòran anteroposterior, àwọn skru méjì tí ó súnmọ́ ara wọn máa ń rọ́pọ̀, wọ́n sì máa ń ṣe àpẹẹrẹ ‘2-screw’, nígbà tí ó jẹ́ pé ní ìwòran ẹ̀gbẹ́, a rí àpẹẹrẹ ‘3-screw’. A kà ìṣètò yìí sí ibi tí ó dára jùlọ fún àwọn skru.”
“Arun ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ti o wa ni aarin circumflex femoral ni ipese ẹ̀jẹ̀ akọkọ si ori femoral. Nigbati a ba fi awọn skru si 'in-out-in' loke apa ẹhin ti ọrun femoral, o le fa ipalara ti iṣan iatrogenic, o le ba ipese ẹ̀jẹ̀ si ọrùn femoral jẹ, ati, nitorinaa, o ni ipa lori iwosan egungun.”
“Láti dènà ìṣẹ̀lẹ̀ ‘in-out-in’ (IOI), níbi tí àwọn skru ti ń kọjá nípasẹ̀ cortex òde ti ọrùn femoral, jáde kúrò ní egungun cortical, tí wọ́n sì tún wọ inú ọrùn femoral àti orí, àwọn ọ̀mọ̀wé nílé àti ní àgbáyé ti lo onírúurú ọ̀nà ìṣàyẹ̀wò ìrànlọ́wọ́. Acetabulum, tí ó wà lókè ìta ọrùn femoral, jẹ́ ìdààmú onígun mẹ́rin nínú egungun. Nípa kíkẹ́kọ̀ọ́ nípa ìbáṣepọ̀ láàárín àwọn skru tí a gbé sókè ìsàlẹ̀ ìsàlẹ̀ ọrùn femoral àti acetabulum ní ojú ìwòye anteroposterior, ẹnìkan lè sọtẹ́lẹ̀ tàbí ṣe àyẹ̀wò ewu skru IOI.”
▲ Àwòrán náà ṣàfihàn àwòrán egungun cortical ti acetabulum ní ojú ìrísí iwájú oríkèé ibadi.
Ìwádìí náà kan àwọn aláìsàn 104, a sì ṣe àyẹ̀wò ìbáṣepọ̀ láàárín egungun cortical ti acetabulum àti àwọn skru ẹ̀yìn. Èyí ni a ṣe nípasẹ̀ ìfiwéra lórí X-rays àti àtúnṣe CT lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ láti ṣe àyẹ̀wò ìbáṣepọ̀ láàárín àwọn méjèèjì. Láàárín àwọn aláìsàn 104, 15 fi ìṣẹ̀lẹ̀ IOI tí ó ṣe kedere hàn lórí X-rays, 6 ní ìwífún àwòrán tí kò pé, àti 10 ní àwọn skru tí a gbé sí àárín ọrùn femoral jù, èyí tí ó mú kí ìṣàyẹ̀wò náà má ṣiṣẹ́. Nítorí náà, àpapọ̀ àwọn ọ̀ràn 73 tí ó yẹ ni a fi kún ìṣàyẹ̀wò náà.
Nínú àwọn ọ̀ràn 73 tí a ṣàyẹ̀wò, lórí X-ray, àwọn ọ̀ràn 42 ní skru tí a gbé sí òkè egungun cortical ti acetabulum, nígbà tí àwọn ọ̀ràn 31 ní skru ní ìsàlẹ̀. Ìjẹ́rìí CT fihàn pé ìṣẹ̀lẹ̀ IOI wáyé nínú 59% àwọn ọ̀ràn náà. Ìwádìí ìwádìí fihàn pé lórí X-ray, àwọn skru tí a gbé sí òkè egungun cortical ti acetabulum ní ìmọ̀lára 90% àti pàtó ti 88% nínú àsọtẹ́lẹ̀ ìṣẹ̀lẹ̀ IOI.
▲ Ọ̀ràn Kìíní: X-ray oríkèé ibadi ní ojú ìwòran anteroposterior fi àwọn skru tí a gbé ka orí egungun cortical ti acetabulum hàn. CT coronal àti àwọn ìwòran transverse jẹ́rìí sí wíwà ìṣẹ̀lẹ̀ IOI.
▲Ọ̀ràn Kejì: Ìwòran X-ray oríkèé ibadi ní ojú ìwòran anteroposterior fi àwọn skru tí a gbé kalẹ̀ sí ìsàlẹ̀ egungun cortical ti acetabulum hàn. CT coronal àti àwọn ìwòran transverse jẹ́rìí sí i pé àwọn skru ẹ̀yìn wà nínú egungun cortex pátápátá.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù kọkànlá-23-2023









