Idahun Intertrochancic abo jẹ ibajẹ HIP ti o wọpọ julọ ni adaṣe ile-iwosan ati jẹ ọkan ninu awọn iṣubu mẹta ti o wọpọ julọ ti o ni nkan ṣe pẹlu osteoporosis ninu agbalagba. Itọju akiyesi nilo isinmi ibusun, ti n ṣafihan awọn ewu ti o ga, funnijẹ imuni, iṣọn iṣọn omi, ati awọn ilolu miiran. Isan Nọọsi jẹ pataki, ati pe akoko imularada ni pipẹ, fifi iwuwo nla ranṣẹ si awọn idile ati awọn idile. Nitorina, ituntun ni kutukutu, ailagbara ti o lagbara, jẹ pataki fun aṣeyọri awọn iyọrisi iṣẹ agbara ti o wuyi ni awọn eegun hip.
Lọwọlọwọ, PFNA (isunmọ àkọkọ Ẹkọ Inu ti inu) ni a ka atunṣe goolu fun itọju bractures. Ṣiṣe aṣeyọri atilẹyin rere lakoko idinku idinku ti awọn eegun hip jẹ pataki fun gbigba adaṣe iṣẹ ṣiṣe ni kutukutu. Inlaraoroscopy Inderororoscopy pẹlu anteropotor (AP) ati awọn wiwo ita lati ṣe ayẹwo idinku idinku cortex ti o ni abo. Sibẹsibẹ, awọn ariyanjiyan le dide laarin irisi meji lakoko iṣẹ abẹ (i.e., rere ni wiwo ita ṣugbọn kii ṣe ninu wiwo Anteropokopa, tabi idakeji). Ni iru awọn ọran, iṣiro boya idinku naa jẹ itẹwọgba ati boya atunṣe ni a nilo ṣe iṣoro italaya fun awọn oṣiṣẹ aṣeyọri. Awọn ọjọgbọn lati awọn ile-iwosan ile bii ile-iwosan mimọ ati ile iwosan Zhongshan ti sọrọ ọrọ yii nipa ṣiṣe atilẹyin ati awọn wiwo kekere ti o wa ni sisẹ mẹta-onisẹn.
Ni awọn aworan apẹrẹ rere (a), atilẹyin didoju, atilẹyin didoju (b), ati atilẹyin odi (c) Awọn ilana ti awọn eegun hip ni wiwo anteropouce.
Ìtọjú shortram ṣapejuwe atilẹyin rere (d) atilẹyin Aisan, ati atilẹyin odi (f) ti awọn iṣu ibarọ ni wiwo ita.
Nkan naa pẹlu data ọran lati awọn alaisan 128 pẹlu awọn eegun hip. Awọn aworan alailori ati awọn aworan ita ti pese si awọn dokita meji (ọkan pẹlu iriri iriri ati atilẹyin diẹ sii) lati ṣe ayẹwo rere tabi atilẹyin rere. Lẹhin iṣiro akọkọ, isọdọtun ni a nṣe lẹhin osu 2. Awọn aworan CT Postpopetive ni a pese si ọjọgbọn ti o ni iriri, ti o pinnu boya ọran naa jẹ aabo tabi aisigale fun iṣiro deede ti awọn igbelewọn aworan nipasẹ awọn dokita akọkọ meji. Awọn afiweri akọkọ ninu nkan naa jẹ atẹle:
(1) Njẹ awọn iyatọ pataki ti iṣiro ni agbeyewo awọn abajade ti o ni iriri laarin awọn dokita ti o ni iriri ninu awọn ibeere akọkọ ati keji? Ni afikun, nkan naa ṣe ṣawari iduroṣinṣin intergreuce laarin o kere si awọn ẹgbẹ ti o ni iriri ati diẹ sii ni iriri aitaserin laarin awọn iṣiro meji.
(2) Lilo CT bi itọkasi goolu ti o tọka si eyiti o gbẹkẹle diẹ sii fun ayẹwo didara idinku: Ọna ita tabi igbelewọn kateroposteri.
Awọn esi iwadi
1. Ninu awọn iyipo meji ti awọn igbelewọn, pẹlu CT bi igbesẹ ti o jẹ pataki, ni ibamu, iwọn idaniloju eke, awọn afiwera miiran ti o da lori igbelera didara laarin awọn ipele oriṣiriṣi ti iriri.
2.in igbelewọn ti didara idinku, mu iṣiro akọkọ bi apẹẹrẹ:
- Ti adehun naa ba wa laarin awọn iṣalaye ara-arabara ati awọn igbelera ita (mejeeji rere tabi awọn ti ko dara), igbẹkẹle ni asọtẹlẹ didara idinku lori CT jẹ 100%.
- Ti aibikita laarin arabara ati awọn igbelewọn ode, igbẹkẹle ti awọn ibeere igbelewọn ita ni asọtẹlẹ didara idinku lori CT ti ga julọ.
Iyaworan naa ṣe apejuwe atilẹyin rere ti o han ninu iwoye afọwọkọ lakoko ti o farahan bi ti kii-rere ni wiwo ita. Eyi tọka si aibikita ninu awọn abajade iṣiro laarin awọn apo-arabara ati awọn wiwo ita.
Atunkọ CT mẹta-Onipo onisẹlọpọ pese awọn aworan akiyesi ti o ni opo-ọpọlọpọ, ṣiṣẹ bi boṣewa fun iṣiro ti didara Itunṣe.
Ninu awọn ajo ti tẹlẹ fun idinku ti awọn eegun interrochrican, Yato si atilẹyin rere ati odi, imọran tun wa ti "didoju" atilẹyin, tumọ si idinku anathomical tẹlẹ. Sibẹsibẹ, nitori awọn ọran ti o ni ibatan si ipinnu fifẹ omi ati otitọ eniyan, otitọ "ti adani ti anatomical" ni igbagbogbo diẹ si ọna idinku "rere" tabi "odi" idinku. Ẹgbẹ naa mu nipasẹ Zhang Shimimin ni ile iwosan yangpu ni Shanghu tẹjade iwe kan (Irina Ti Ẹnikan ti o dara julọ ti a ṣe afiwe si idinku anattrochancant. Nitorinaa, consivering iwadi yii, o yẹ ki a ṣe lakoko iṣẹ abẹ lati ṣaṣeyọri atilẹyin rere ni Intertrochancanter ati awọn wiwo ita.
Akoko ifiweranṣẹ: Jan-19-2024
