Gẹgẹbi oluṣeto inu ti, awopọpọ ni awọn ipa pataki nigbagbogbo ni itọju iṣan. Ni awọn ọdun aipẹ, imọran ti o gbekalẹ ti o ni aabo ti jinna jinna pupọ lori tcnu ti ibi, ṣugbọn o tun ṣe igbelaruge awọn imuṣelọpọ inu ẹrọ ati igbega awọn ilọsiwaju ti apoti ti o wa ninu awọn imuposi abẹlẹ ati aṣọ-inu inu.Awo pipe(LCP) jẹ eto iyasọtọ ti o ṣatunṣe awo tuntun, eyiti o dagbasoke lori ipilẹ iyọpọ ti o ni agbara pọ (LC-DCP), ati ni idapo pẹlu eto ifọrọranṣẹ AO ti o ni idiwọn (PSIS). Eto naa bẹrẹ lati lo ile-iwosan ni May 2000, ati awọn ijabọ ti o dara julọ, ati ọpọlọpọ awọn ijabọ ti fun awọn ohun elo giga fun o. Botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn anfani lo wa ninu atunṣe rẹ idin, o ni awọn ibeere nla lori imọ-ẹrọ ati iriri. Ti o ba ti lo ni aiṣedeede, o le jẹ ibakigbe, ati abajade awọn abajade ti ko binu.
1. Awọn ilana biomelancal, Apẹrẹ ati awọn anfani ti LCP
Iduroṣinṣin ti awo irin lasan da lori awọn ikọlu laarin awo ati egungun. Awọn skru ti nilo lati ni wiwọ. Ni kete ti awọn skru jẹ alaimuṣinṣin, ikọlu laarin awo ati eegun yoo dinku, iduro naa yoo dinku, Abajade ni ikuna ti oluṣeto inu.Lcpjẹ awo atilẹyin tuntun ni awọ asọ, eyiti o dagbasoke nipasẹ apapọ awopọ ifunni ati atilẹyin. Ofin ipase rẹ ko gbarale orin laarin awo ati cortex cortex, ṣugbọn o la si ipa ti igun ati awọn skru ti hihan laarin awọn scruce ati cortux egungun, lati le mọ atunṣe idaamu. Anfani taara ni itutulẹ kikọlu ti ipese ẹjẹ ti o niyelori. Agbara igun laarin awo ati awọn skru ti ni ilọsiwaju ipa ti awọn skru ti o pọ si, eyiti o wulo pupọ, eyiti o wulo pupọ si awọn eegun oriṣiriṣi. [4-7]
Ẹya alailẹgbẹ ti apẹrẹ LCP ni "iho apapọ", eyiti o darapọ mọ awọn iho ifunnimoripọ (DCU) pẹlu awọn ihò ti o tẹle ara. DCU le mọ awọn screcate aworan nipasẹ lilo awọn skru boṣewa, tabi awọn ikanhun ti a ti pe ni opopo ti yọ kuro ati ti o wa titi nipasẹ dabaru aiga; Lalocal iho ti o tẹlemo ni awọn okun, eyiti o le tii dabaru ati eso-lile ti o gbe eegun ati awo, ati aibalẹ gigun le wa si ẹgbẹ fracture. Ni afikun, igbo roove jẹ apẹrẹ ni isalẹ awo naa, eyiti o dinku agbegbe olubasọrọ pẹlu egungun.
Ni kukuru, o ni awọn anfani pupọ lori awọn awo aṣa: Igi iduroṣinṣin igun naa jẹ idurosin ati ti o wa titi ṣiṣẹ fun awọn eegun oriṣiriṣi; ② dinku eewu pipadanu pipadanu: Ko si ye lati ṣe idiwọ iṣaaju fun awọn awo naa, dinku awọn ewu ti pipadanu ìyọnu ti ipin akọkọ-ipin akọkọ ati alakoso-keji pipadanu; [8] ③ daabobo ipese ẹjẹ: ilẹ ti o kere julọ ti o kere julọ laarin irin awo ti awo fun awọn ohun elo ẹjẹ ti ko ni ipinfunni; Njẹ ẹda ti o dara ti o dara: o wulo paapaa si eegun ti osteoporosis, dinku ibajẹ ti loosening dabaru ati gbigbejade; Gba iṣẹ adaṣe ni kutukutu; ⑥ Ni ọpọlọpọ awọn ohun elo: Iru awo ati ipari ti pari, anaticcal preted dara julọ dara, eyiti o le mọ atunṣe ti awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ati awọn iru oriṣi oriṣiriṣi.
2. Awọn itọkasi LCP
LCP le ṣee lo boya bi awo ti a npọpọ kan tabi bi atilẹyin inu. Oludilowo naa le tun darapọ awọn mejeeji, nitorinaa lati faagun awọn itọkasi rẹ gaan ki o kan si ọpọlọpọ ọpọlọpọ awọn ilana eegun.
2.1 Awọn ibinu ti o rọrun ti diaphysis tabi eefun: ti ibaje arun ti o lagbara, nitorinaa a le lo LCP to dara bi awopọ awọ ati awo tabi awo-isalẹ.
2.2 Awọn ijaya ti a ṣe apẹrẹ ti diaphsissis tabi metaphinal: LCP le ṣee lo bi awo eti, eyiti o gba idinku aiṣe-taara ati Brige Ostesynthesis. Ko nilo idinku anatomical, ṣugbọn ṣe atunlo gigun ọwọ, iyipo ati laini agbara agbara. Fracture ti rediosi ati Ulna jẹ iyasọtọ, nitori iṣẹ iyipo ti awọn iwaju iwaju gbarale anatara ati Ulna, eyiti o jẹ iru si awọn ijaya Intra. Pẹlupẹlu, idinku ti anatomical gbọdọ wa ni ti gbe jade, wọn yoo wa ni iduroṣinṣin pẹlu awọn awo ..
2.3 Awọn ijamba Intra-Alawọn ati awọn itanjẹ Inter-Cocular: Ninu eegun-ara-intra-ind, ṣugbọn tun nilo lati compress awọn eegun ti anatomiumu lati ṣe aṣeyọri atunṣe ile-iwe, o si gba adaṣe iṣẹ-ọna silẹ. Ti awọn ikọlu àtàdà ni awọn ipa lori awọn eegun, LCP le ṣatunṣe awọnorikeLaarin ara ti o dinku ati riphintsis. Ati pe ko si ye lati ṣe apẹrẹ awo naa sinu iṣẹ abẹ, eyiti o ti dinku akoko iṣẹ-abẹ.
2.4 Idaduro Euroopu tabi aibikita.
2.5 pipade tabi ṣii osteomont.
2.6 O ko wulo fun interlockingeekanna iṣanIdahun, ati LCP jẹ yiyan miiran ti o dara. Fun apẹẹrẹ, LCP jẹ agbara si ọra awọn eegun ibaje ti awọn ọmọde tabi awọn ọdọ, awọn ti ko le faagun tabi jakejado pupọ tabi ko ni fifẹ tabi aito.
2.7 awọn alaisan igi osteoporosis: Niwọn igba cuntex egungun jẹ tinrin ju, o nira fun iṣoro iṣẹ abẹ lati gba iduroṣinṣin ti o rọrun ati gbigbejade ti atunṣe popansin. LCP dabaru dabaru ati awo awo ti da ina sile, ati awo awo ti wa ni adani mu. Ni afikun, iwọn ila opin Mandrel ti dabaru titiipa jẹ tobi, n pọ si agbara ti eegun. Nitorinaa, isẹlẹ ti dabaru lootoning ti dinku dinku. Awọn adaṣe ara iṣẹ ni kutukutu ti yọọda fun iṣẹ lẹhin-ifiweranṣẹ. Osteoporosis jẹ itọkasi to lagbara ti LCP, ati ọpọlọpọ awọn ijabọ ti fun ni idanimọ giga.
2.8 Perroctucture abo eekanna: awọn eegun eegun eegun jẹ igbagbogbo nipasẹ osteoporosis, awọn arun agba ati awọn arun aifọwọyi to ṣe pataki. Awọn awo ibile jẹ koko ọrọ si lila ti o lagbara, nfa awọn ibajẹ ti o ni agbara si ipese ẹjẹ ti awọn egungun egungun. Pẹlupẹlu, awọn skru ti o wọpọ nilo atunṣe bicortical, nfa awọn bibajẹ si simenti egungun, ati agbara ti nsteoforsis jẹ talaka. LCP ati awọn awo kekere ti o yanju iru awọn iṣoro ni ọna ti o dara. Iyẹn ni lati sọ, wọn gba imọ-ẹrọ Mipo lati dinku awọn iṣẹ apapọ, dinku awọn bibajẹ si ipese to, eyiti kii yoo fa awọn ibajẹ si simenti egungun. Ọna yii ni ifihan nipasẹ ayedero, akoko iṣẹ kukuru, iwọn ti o dinku, sakani iwọn kekere ati fifi si imura imularada. Nitorina, awọn eegun arun pereprostuki tun jẹ ọkan ninu awọn itọkasi to lagbara ti LCP. [1, 10, 11]
3. Awọn imuposi Isu-iṣẹ ti o ni ibatan si lilo LCP
Ifamọra itọju Idarayale 3.1: Biotilẹjẹpe imọran ti oluṣeto inu ti atunṣe ti atunṣe fun diẹ ninu awọn egungun isọnu, bii awọn iṣupọ Intra, Osteotomomy, transvation ti o rọrun tabi awọn idalẹnu ailopin. Awọn ọna igbadun ni pe: ① LCP ni a lo bi awo mimu igbẹ kan, lilo awọn skru ccentical meji si fix eccentically lati fixating fifi nkan silẹ lati ayelujara fun atunṣe; Gẹgẹbi awopọ aabo kan, LCP nlo awọn skru alag lati ṣatunṣe awọn didarugun oblique; Nipa didi ofin ẹdọfu naa, awo naa ni a gbe sori apa ẹdọfu ti eegun, yoo ni agesin labẹ ẹdọfu, ati egungun cortical le gba funmorawon; Bii awo iṣaju kan, a lo LCP ni apapo pẹlu awọn skru Atag fun atunṣe ti awọn itan itan itanjẹ.
Imọ-ẹrọ atunṣe 22: Ni akọkọ, gba ọna idinku idinku aiṣe lati ṣe awọn agbegbe igbohunsafẹfẹ nipasẹ Afara ati ṣaari awọn ẹgbẹ mejeeji. Ifamọra Anatomic ko nilo, ṣugbọn o nilo imularada ti diaphistsis gigun didaplysis, yiyi ati laini ipa. Nibayi, grafting eegun le ṣee ṣe lati mu idasi ohun elo ṣiṣẹ ati igbelaruge iwosan imularada. Sibẹsibẹ, atunṣe A le ṣe atunṣe iduroṣinṣin ibatan, ṣugbọn Iwosan bibajẹ nipasẹ awọn idinwo meji nipasẹ ero keji, nitorinaa o wulo lati ṣe atilẹyin awọn ida ja.
3.3 Plate Plute Osteosythesis (Mipo) Imọ-iṣẹ: Niwon awọn ọdun 1970, idinku ti anatomical, aabo ipese ẹjẹ ati adaṣe ṣiṣe irora. Awọn agbeyelo ti mọ ni agbaye ni ilẹ, ati pe awọn ipa ile-iwosan dara julọ ju awọn ọna itọju ti tẹlẹ lọ. Bibẹẹkọ, lati gba idinku anatomic ati oluṣeto inu, nigbagbogbo nilo idalala eegun, ti o fa ni idinku eegun eegun, opori ẹjẹ ti awọn ege eegun ati awọn ewu ti o pọ si ti ikolu. Ni awọn ọdun aipẹ, awọn ọlọgbọn ilu ati awọn ọlọgbọn ti ile ṣe akiyesi diẹ sii lori ọna ilana ti o ni agbara, kii ṣe fifi ipese ti inu, kii ṣe munu okun ti awọn ege anatomical ti awọn ege fifọ. Nitorinaa, o daabobo agbegbe ti ipilẹṣẹ idapọ, eyun ti o ni ibi ti osteosynthent (bo). Ni awọn ọdun 1990, Krettek dabaa imọ-ẹrọ ti Mipo, eyiti o jẹ ilọsiwaju tuntun ti atunṣe idaamu ni awọn ọdun aipẹ. O ṣe ifọkansi ni idaabobo ipese ẹjẹ ti awọn eegun aabo ati awọn asọ rirọ pẹlu awọn ibajẹ ti o kere julọ si iye ti o tobi julọ. Ọna naa ni lati kọ oju eefin subcucuc kan, gbe awọn farahan naa, ati gba awọn imọ-ẹrọ idinku ainaai fun idinku idinku ati oluṣeto inu inu. Igun laarin awọn awo LCP jẹ idurosinsin. Paapaa botilẹjẹpe awọn awo naa ko rii ni kikun ohun elo anataki tun le ṣetọju ni kikun, nitorinaa awọn anfani ti imọ-ẹrọ ti ara mipo jẹ olokiki diẹ sii, ati pe o jẹ isomọ ti o nipọn ti imọ-ẹrọ ti ara mipo.
4. Awọn idi ati awọn abo fun ikuna ti ohun elo LCP
4.1 Ikuna ti oluṣeto inu
Gbogbo awọn aranmọ ni loosening, fifọ ati awọn ewu miiran ti awọn ikuna, awọn awo pade ati LCP ko si awọn imukuro. Gẹgẹbi awọn ijabọ iwe, ikuna ti oluṣeto inu ti ko ni pato ti o fa nipasẹ awọn ilana ipilẹ ti o fa fun oye ati imọ LCP.
4.1.1. Awọn awo ti a yan jẹ kuru ju. Gigun ti awo ati dabaru pinpin jẹ awọn nkan ti o ni ipa lori iduroṣinṣin atunṣe. Ṣaaju ifihan ti imọ-ẹrọ imomo, awọn awo kuru le dinku ipari lila ati ipinya ti eegun eso. Awọn awo kukuru pupọ yoo dinku agbara ti axial ati agbara ti o wa titi ti o wa titi ti o wa titi o wa titi, eyiti o wa ni ikuna ti oluṣeto inu. Pẹlu idagbasoke imọ-ẹrọ idinku aiṣe-taara ati imọ ẹrọ ti o kere si, awọn atẹ atẹsẹ naa yoo mu ibori ti ara rirọ. Awọn oniṣẹ naa yẹ ki o yan pupo pe itọ ni ibamu pẹlu biomechanics ti atunṣe idaamu. Fun awọn egungun ti o rọrun, ipin ti ipari awo ti o dara ati ipari ti gbogbo agbegbe igbohunsafeti yẹ ki o ga ju awọn akoko 8-10 lọ, lakoko ti o jẹ ti o gaju ju igba 2-3. [13, 15] Awọn awo naa pẹlu ipari to gun yoo dinku fifuye awo, dinku fifuye dabaru, ati ni igba yii dinku ikuna ikuna. Gẹgẹbi awọn abajade ti onínọmbà LicP Parite LCP, nigbati aafo laarin awọn ẹgbẹ falucture kan, aapọn ni idaamu funmora dinku 10%, ati aapọn ni awọn skru naa dinku 63%; Nigbati ẹgbẹ fifọ ti awọn iho meji, aapọn ni apopọ funọmu dinku idinku 45%, ati aapọn ninu awọn skru dinku 78%. Nitorinaa, lati yago fun ifọkansi aapọn, fun awọn egungun ti o rọrun, awọn ihò ti o sunmọ si awọn eegun eegun, a gba a niyanju lati ṣee lo ni ẹgbẹ fracture ati awọn skru 2 yoo sunmọ awọn egungun.
4.1.2 Aafo laarin awọn awo ati ilẹ eegun jẹ apọju. Nigbati LCPPiti ni imọ-ẹrọ atunṣe ibaramu, awọn abọ ti ko nilo lati kan si persiostem lati daabobo ipese ẹjẹ ti agbegbe agbegbe. O jẹ ti ẹkašin ẹka rirọ, safikun ifekun keji ti idagbasoke pipe. Nipa kikọ iduroṣinṣin biomechad m, Nanda R [16] Al arẹ ti o tobi julọ 5mm, agbara egungun ati agbara ti awọn awo ti o dinku; Nigbati aap ko kere ju 2mm, ko si idinku pataki. Nitorinaa, aafo ti ni iṣeduro lati kere ju 2mm.
4.1.3 awo naa ti npa awọn ipo dinapsissis, ati awọn skru jẹ eccentric si atunṣe. Nigbati LCP ba darapọ imọ-ẹrọ ti Mọto, awọn awo ti wa ni ti beere fun incucuse nigbakugba, ati pe nigbami o nira lati ṣakoso ipo awo. Ti o ba jẹ pe egungun eegun jẹ unparallel pẹlu awọn abala awo, awoyọyọ le yapa lati ipo-eegun eegun, eyiti yoo ja si atunṣe eegun, eyiti yoo fa atunṣe eegun, eyiti yoo ja si ipasẹ eccentric ti awọn skru ati atunṣe ti ko lagbara. [9,15]. O ti wa ni niyanju lati mu lila ti o tọ, ati ayewo X-Ray ni ao ṣe lẹhin ipo itọsọna ti ika ifọwọkan jẹ atunṣe PIN ti o tọ ati Kintscher PIN.
4.1.4 Ko kuna lati tẹle awọn ilana ipilẹ ti itọju ijaya ati yan ẹrọ itẹwe inu ti ko tọ ati imọ-ẹrọ atunṣe. Fun awọn iṣupọ Intra-Alawọn, Awọn Idahun didẹti ti o rọrun, LCP le ṣee lo bi awo ifunmọra pipe nipasẹ imọ-ẹrọ igbadun, ati ṣe igbelaruge iwosan ti awọn itanjẹ; Fun awọn iṣupọ Metaphybeal tabi awọn idalẹnu ti a ṣe atunṣe, imọ-ẹrọ atunṣe Afara yẹ ki o lo, san ifojusi si itunpọ ibinu ti egungun itunpọ, gba idagbasoke ohun elo ti o jo lati ṣe iwosan nipasẹ Ifaagun Keji. Ni ilodisi, lilo imọ ẹrọ atunṣe ibaramu lati tọju awọn eegun ti o rọrun, Abajade ni idaduro imularada; [17] Awọn eegun ti o jẹ dandan ti idinku anathomical ti ipinya ti o le fa awọn bibajẹ si ipese ẹjẹ ti awọn egungun, ti o yorisi ni idaduro Euroopu tabi aisiyo.
4.1.5 Yan awọn oriṣi dabaru ti ko yẹ. Iho itopin LCP le wa ni iru awọn skru mẹrin ti awọn skru: awọn skru boṣewa awọn skru egungun egungun, lilu ara ẹni ati awọn skru titẹ ara. Lilu ti ara ẹni / awọn skro ti ara ẹni ni a maa n lo bi awọn skru iṣọkan lati ṣe atunṣe awọn eegun eegun deede deede. Ẹya eekanna rẹ ni apẹrẹ aṣayan iyan, eyiti o rọrun lati kọja nipasẹ kotesibe ko si ni wiwọn ijinle naa. Ti o ba jẹ pe iho inu diaphine jẹ dín, dabaru et le ma ba ri dabaru ni kikun, lẹhinna awọn ibajẹ si ita Cortex ti o wa ni ipa lori Cortex Cortex, ati awọn eegun ti ara ẹni yoo lo ni akoko yii. Awọn skru iṣọkan funfun ni agbara fifun ti nwọle si ọna awọn eegun deede, ṣugbọn egungun osteoporo nigbagbogbo ni Cortex. Niwon iṣẹ akoko ti awọn skru dinku, awọn apa ti dabaru lodidi si awọn iṣupọ egungun, dabaru loosening ati kuro nipopada. [18] Niwọn igba ti awọn skre ti ara bicortical pọ gigun skru iṣẹ, mimu ti awọn egungun tun pọ si. Ju gbogbo rẹ lọ, eegun deede le lo awọn skru alailẹgbẹ lati fix, sibẹsibẹ egungun osteoprosis ni iṣeduro lati lo awọn skru bicorporosis. Ni afikun, Cortex Egungun egungun humbous jẹ tinrin, irọrun awọn irọra, nitorinaa awọn skru bicorportical ni a nilo lati ṣe atunṣe ni atọju awọn itan-irẹlẹ.
4.1.6 Pinpin pinpin jẹ ipon ju tabi diẹ lọ. Ṣiṣe atunṣe dabaru ti nilo lati ni ibamu pẹlu biomechaccisnics. Pinpin pinpin ipon yoo ja si ni ifọkansi iṣoro ti agbegbe ati fifọ oluṣeto inu; Pupọ awọn skru kekere ati agbara iṣatunṣe iṣatunṣe ti o to yoo tun dagbasoke ni ikuna ti oluṣeto inu. Nigbati a ba lo imọ-ẹrọ Afara si atunṣe idapọ, iwuwo dabaru ti a ṣe iṣeduro yẹ ki o wa ni isalẹ 40% -50% tabi kere si. [7,13,15], awọn awo naa jẹ jo pọ si, nitorinaa lati mu iwọntunwọnsi ti awọn ẹrọ; Awọn iho 2-3 yẹ ki o fi silẹ fun awọn ẹgbẹ farcture, lati le gba ifọkanbalẹ kikankikan, yago fun ifọkansi ti o darada inu [19]. Gauutier ati Sommer [15] ro pe o kere ju awọn skru alailẹgbẹ meji yoo wa ni tun iwọn ikuna ti o wa titi yoo ko dinku awọn skru mẹta ti a ṣe iṣeduro lati lẹjọ ni awọn ẹgbẹ mejeeji ti disba. O kere ju awọn skru 3-4 ni a nilo ni awọn ẹgbẹ mejeeji ti huressus ati awọn ẹru ti morsorion ni lati gbe.
4.1.7 Awọn ohun elo atunṣe ti a lo ni aṣiṣe, Abajade ni ikuna ti oluṣeto inu. Sommer C [9] Ṣabẹwo si awọn alaisan 127 Pẹlu awọn ọran to pọ 157 ti o ti lo LCP fun ọdun kan, awọn ifura onínọmbà ṣe afihan pe iwọn ila opin ti 3.5mm diẹ. Idi ni lilo ti a fi silẹ ti titiipa skru skron ẹrọ. Ni otitọ, dabaru titiipa ati awo naa ko wa ni ina patapata, ṣugbọn ṣafihan iwọn 50 ti igun. Apẹrẹ yii ṣe ifọkansi lati dinku wahala dabaru ohun ija. Lilo lilo ẹrọ wiwo le yi aye eekanna ati bayi fa ibaje si agbara iṣatunṣe. Kääl [20] ti ṣe iwadi esiperimenta kan, o rii igun laarin awọn skru ati LCP awọn awo ti o tobi pupọ, ati nitorinaa ipa mimu ti awọn skru ti dinku pupọ.
4.1.8 Lilọ ikojọpọ ikojọpọ wa ni kutukutu. Awọn ijabọ rere ti o daju ni itọsọna Ọpọlọpọ awọn dokita lati gbagbọ pe, wọn gbagbọ ni iyara fifọ, eyiti o gbagbọ ninu awo tabi scractures skru. Ni lilo awọn idalẹnu atunṣe Arun, LCP jẹ idurosinsin, ati pe o nilo lati dagba dupes ni lati mọ iwosan nipasẹ idagba keji. Ti awọn alaisan ba jade kuro ni ibusun ni kutukutu ati fifuye iwuwo apọju, awo ati dabaru yoo fọ tabi ti ko ye. Ni ipari ose pipe awo gba iwuri fun iṣẹ ṣiṣe kutukutu, ṣugbọn ikojọpọ igbekaka pari yoo jẹ ọsẹ mẹfa lẹhinna, ati awọn fiimu X-roys fihan pe ẹgbẹ idin ṣafihan ohun mimu pataki. [9]
Awọn abẹrẹ 4.2 ati awọn ipalara kekere:
Imọ-ẹrọ Mpo fun inṣicuotu igba ooru ati lati gbe labẹ awọn iṣan, nitorinaa awọn ohun orin awo naa ko le ri eto surecotusenuous, ati nitorinaa awọn ibajẹ ati awọn ibajẹ kekere ti pọ si. Van Hensbroek Pb [21] royin ọran kan nipa lilo imọ-ẹrọ List lati lo LCP, eyiti o yo ninu a mseudoneurysms. AI-Rashid M. [22] Et Al a sọ fun lati tọju awọn rodutu ti o ni idaduro ti awọn ibi ija tendoni ti o faagun fun LCP. Awọn idi akọkọ fun awọn bibajẹ jẹ istorigenic. Ni igba akọkọ ti o jẹ ibajẹ taara nipasẹ awọn skru tabi pinni Kirschner. Ekeji ni ibajẹ ti o fa nipasẹ apo. Ati pe ẹni ikẹẹta jẹ awọn ibajẹ igbona nipasẹ lilurin awọn skru ara-ẹni ti ara ẹni. [9], awọn ipo-iṣẹ nilo lati faramọ Anatomi ti o yika, ṣe akiyesi ikede ti iṣan ara, ni kikun ṣe idaduro awọn apa aso, yago fun idapo tabi isokuso nafu. Ni afikun, nigbati o ba lu awọn onisẹ ẹran ara-ẹni, lilo omi lati dinku iṣelọpọ ooru ati idinku idinku ooru.
4.3 ikolu aaye aaye ati ifihan awo:
LCP jẹ eto fitooro ti inu waye labẹ abẹlẹ ti igbelaruge imọran ti o kere si, ifojusi ninu idinku awọn ibajẹ, ailopin ati awọn ilolu miiran. Ninu iṣẹ-abẹ, o yẹ ki o san akiyesi pataki si aabo ẹdọforo, paapaa awọn ẹya alailera ti àsopọ rirọ. Ti a ṣe afiwe pẹlu DCP, LCP ni iwọn nla ati sisanra nla julọ. Nigbati o ba nbere imọ-ẹrọ ti Mipo fun ifikọpọ tabi intumuscular, o le fa Isolu ti arun tabi ibaje avulsion ati ja si ọgbẹ ọgbẹ. Phit P [23] ro pe ipo Lass ti ṣe itọju awọn ọran 37 ti awọn dida egungun Tibia tibia, ati iṣẹlẹ ti ikolu ti o jinlẹ ni o to 22%. Namazi h [24] ro pe LCP ti ṣe itọju awọn ọran 34 ti Tibial Schatictucture ti awọn idalẹnu ti-idami ti Tibia, ati awọn iṣẹlẹ ti ikolu ọgbẹ ati ifihan Apejuwe Pantaphytive ati ifihan Awopo ti o to 23,5%. Nitorinaa, ṣaju iṣẹ, awọn aye ati oluṣeto inu yoo ni itara ni ibamu pẹlu awọn ibajẹ ti arun rirọ ati wiwọn iwọn ti awọn eegun.
4.4 ti o ba jẹ ibajẹ iwuwo ikun ati ti ara rirọ:
Phit P [23] royin ti ọrọ isọsi ti o ti ṣe itọju awọn ọran 37 ti awọn ijuwe ti idapọmọra lẹhin ti awọn awo mẹta ti awọn awo lẹhin ti o wa 3 ti awọn awo idiju, ninu ọran 1 ni 10mm kuro lati inu egungun egungun. Hasenblohley.e [17] fun LCP royin ti o ba ṣe itọju LCP ti itọju awọn idalẹnu idamita, pẹlu awọn ọran 29 ti ibajẹ Maleal. Idi ni pe iwọn awo ti o tobi pupọ tabi awọn awo naa ni a gbe ni aiṣedeede ati awọn alaisan rirọ ni o wọ awọn bata orunkun giga ati compress ara. Awọn iroyin ti o dara ni pe awo ina ti o di di tuntun ti o dagbasoke nipasẹ awọn undethes jẹ tinrin ati alemọ si awọn egbegbe didan, eyiti o ti yanju iṣoro yii ni.
Iṣoro 4.5 ni yiyọ awọn skru titiipa:
Ohun elo LCP jẹ ti TOTIIBAIm agbara giga, ni ibamu ibamu giga pẹlu ara eniyan, eyiti o rọrun lati wa ni aba. Ni yiyọ, yiyọ akọkọ ti iyọmu nyorisi iṣoro pọ si. Idi miiran fun yiyọ iṣoro wa ninu awọn skru titaja tabi bibajẹ ewu, eyiti o fa nigbagbogbo nipasẹ rirọpo ẹrọ wiwo ofurufu ti o ni titiipa ti a ti kọ silẹ pẹlu ẹrọ wiwo ara ẹni. Nitorinaa, ẹrọ ti n yipada yoo ṣee lo ni gbigba awọn skru ti o ni titiipa, nitorinaa pe awọn okun dabaru ni o le jẹ idẹ deede pẹlu awọn tẹle awo. [9] wrench kan ti o nilo lati ṣee lo ni awọn skru itunu, nitorinaa lati ṣakoso titobi agbara.
Ju gbogbo rẹ lọ, bi awo funmora fun idagbasoke AO ti AO's idagbasoke, LCP ti pese aṣayan tuntun fun itọju iṣelọpọ igbalode ti awọn egungun. Ni idapo pẹlu imọ-ẹrọ ti Mipo, LCP awọn iṣiṣẹ ti ipese Niwọn igba ti ohun elo naa, LCP ti gba awọn owo ile-iwosan kukuru kukuru ti o dara, sibẹsibẹ awọn iṣoro diẹ sii tun han. Iri-abẹ jẹ ki iriri alaye ti o tọ ati iriri iriri ile-iwosan ti o tọ, yan awọn oṣere inu ti o tọ ati ilana ti o tọ ni ipilẹ ti awọn itanjẹ ti o peye, lati ṣe idiwọ awọn ilolu ati gba awọn ipa itọju itọju ati gba awọn ipa itọju itọju to dara julọ.
Akoko Post: Jun-02-2022
