Awọn eegun supiracondy ti humerus jẹ ọkan ninu awọn egungun ti o wọpọ julọ ninu awọn ọmọde ati pe o ṣẹlẹ ni ipade ti ọpa onje ati awọnaṣọ ara ẹni.
Awọn ifihan ile-iwosan
Awọn egungun suprocony ti humerus jẹ awọn ọmọde pupọ julọ, ati irora agbegbe, wiwu, lilu, imoye, ati dysfuniction le waye lẹhin ipalara. Awọn eegun ti ko ṣe alaye ti aini awọn ami ti o han gbangba, ati efin apoti le jẹ ami ile-iwosan nikan. Kapupo apapọ ni isalẹ iṣan ti igbonwo ni agbara julọ, nibiti kapusulu apapọ, tun mọ bi strautspot, le jẹ lafpspot, le jẹ palpspot, le jẹ pala nigba ijade apapọ. Kokoro irọrun jẹ igbagbogbo iwaju pọ si laini ti mọ aarin ori Ridinia si aaye ti Ocranon.
Ninu ọran ti supirayralar tẹ III Surcracture, awọn idibajẹ meji ti o wa ninu igbonyerin, fifun ọ ni irisi sé. Nigbagbogbo ibanujẹ subcutante ni iwaju apa oke nla, ati pe ti eefin ti wa ni ifipakalẹ patapata, opin iṣan ti eegun ti o wọ inu iṣan Brachialis, ati ẹjẹ iṣan-ẹjẹ jẹ diẹ sii. Bi abajade, ami pucker han ni iwaju igbonwo, nigbagbogbo nfihan awọn ilana irontenganimal si fracture parmis. Ti o ba jẹ pẹlu ipalara ti Radial, itẹsiwaju dissan ti atanpako le ni opin; ipalara agbedemeji agbedemeji le fa eekanna atanpako ati ika itọka lati ni agbara lati yarayara kuro; Ipaniyan Ulnar ẹya le ja si ni pipin lopin ti awọn ika ati akopọ.
Iwadii aisan
(1)
①have kan itan ti ibalokanma; Awọn ami aisan ati awọn ami: irora agbegbe, wiwu, inira ati alailoye; ③x-rap fihan pe ila supirary gracture ati awọn abawọn fifọ ti humerus.
(2) ayẹwo iyatọ
Ifarabalẹ yẹ ki o san si idanimọ tiEto ailorukọ, ṣugbọn idanimọ ti awọn eegun supcacondy Spacturer lati inu idapọ bibajẹ jẹ nira. Ninu suprocony fracture ti humerus, peplenleyle ti humerus ṣetọju ibasepọ anatomical deede pẹlu Orecranon. Sibẹsibẹ, ni rudurudu elege, nitori pe Orecranon wa lẹhin agbegbe ti humerus, o jẹ olokiki diẹ sii. Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn eegun supiracondy, gaju ti iwaju ni rudurudu jẹ iyatọ diẹ sii. Ibẹhin tabi isansa ti awọn Foncetives tun ṣe ipa kan ni idanimọ awọn eegun supidrocons lati inu irọpa roowslops ewpor Cleps ti o nira. Nitori wiwu lile ati irora, awọn ohun elo ifokuro ti o mu awọn aarun atẹlẹrun nigbagbogbo fa ọmọ naa sunkun. Nitori pe ewu ti ibajẹ neuroverslorun. Nitorinaa, awọn eniyan ti o mu awọn onirrictives inu gbọdọ yago fun. Ayẹwo X-Ray le ṣe idanimọ.
Tẹ
Iwọn idiyele boṣewa ti awọn eegun eegun suppiralar ni lati pin wọn sinu itẹsiwaju ati irọrun. Iru irọrun ni o ṣọwọn, ati x-ray ita pe opin opin ti fifamọra wa ni iwaju ọpa ti irẹjẹ. Iru taara jẹ wọpọ, ati Gartland pin si iru Mo si III (tabili 1).
| Tẹ | Awọn ifihan ile-iwosan |
| Oriṣi | Awọn ibinu laisi iyọkuro, ohun elo tabi Valgus |
| Oriṣi ⅰb | Ilọhun kekere, ti o aarin cortical, laini irẹjẹ iwaju nipasẹ ori irẹjẹ |
| Oriṣi | Hyperextence, Ọtitọ ti o ni agbara, ori ti ara ẹni ti o wa lẹhin laini irẹjẹ iwaju, ko si iyipo |
| Oriṣi ⅱb | Loju tabi itankale iyipo pẹlu ifọwọkan apakan ni boya opin ti fifọ |
| Oriṣi | Pipe Palepinee kuro pẹlu ko si ikanrakoko ti ko ni ile-iṣẹ, pupọ julọ sipo si Ilọkuro Pọlal Pọpọ |
| Oriṣi ⅲb | Itumo ti o han, eedu asọ ti a fi sinu opin pupọ, apọju pataki tabi itankalẹ iyipo ti opin fifa |
Tabili 1 Gartlantification ti suppacond sturatures
Ṣesi
Ṣaaju itọju ti aipe, o yẹ ki o wa ni igba diẹ ni ipo 20 ° si 30 irọrun fun alaisan, eyiti ko ni irọrun nikan fun alaisan, ṣugbọn tun dinku ẹdọfu ti awọn ẹya neurovssular.
(1) Iru irú egungun suproral onírẹlẹ: nikan nilo pupo pilasita, nigbagbogbo nigbati o ti fi ọwọ si isalẹ 90 ° kan ti lo fun atunṣe ita fun ọsẹ 3 si mẹrin.
(2) Tẹ iru awọn eegun supmorender superponyrer: idinku ati atunse ti Hinrerextextesion ati awọn ọran bọtini ni itọju iru awọn eegun yii. °) Ṣiṣatunṣe ṣetọju ipo lẹhin idinku, ṣugbọn o mu eewu ipalara ti neurovessicaligabu ati eewu ti iṣelọpọ ọja ti o nira. Nitorina, nincutaneKirschner waya atunseDara julọ lẹhin idinku idinku ti fifọ (Fig
Aworan 1 Aworan ti Itunse WIRSCHER KIRSCHER
(3) Tẹ iii supiracondrar sturatures humoctures: Gbogbo iru iyọrisi iii supicudonder awọn iṣu nla ti o dinku, eyiti o jẹ lọwọlọwọ itọju itọju III fun iru awọn eegun iii supictony. Idinku pipade ati perscher Fitchansenalonalorubani ni o ṣeeṣe nigbagbogbo, ṣugbọn idinku ṣiṣi ti a ṣe dinku tabi ti o ba jẹ ọgbẹ iṣọn-ara brachial (Nọmba).
Nọmba 5-3 prepopotive ati awọn fiimu x-rarks awọn fiimu ti supiracond gractures
Awọn ọna abẹ ina wa fun idinku ṣiṣi ti awọn eegun supiracond ti humen: (1) igbati igbati igba pipẹ ti hunil (pẹlu ọna anatelateral. (2) Open Jeji Ejalu! (3) Aṣọpọ iṣẹlẹ ati ọna isinmi kekere; ati (4) ibi-igba isinmi.
Awọn mejeeji ni ọna ita gigun ati ọna aarin ni awọn anfani ti iwọn ti ko ni ibajẹ ti ko ni ibajẹ ati eto anatomical ti o rọrun. Ibora aarin jẹ ailewu ju lila ita lọ ati pe o le ṣe idiwọ ibajẹ ọra Unan. Alainija ni pe boya ti wọn le rii gracture ti awọn idalẹnu ti lila, ati pe le nikan dinku nipasẹ rilara ti o ga julọ fun oniṣẹ. Ọna akọkọ ti ẹgbẹ ti jẹ ariyanjiyan nitori iparun ti iṣan awọn mẹta ati ibajẹ nla julọ. Ọna idapọmọra ti aarin ati awọn ohun elo ita le ṣe ni agbara lati ni anfani lati wo taara oju-ara ti lila. O ni awọn anfani ti aarin ati awọn oju opo igba sẹyin, eyiti o jẹ adanu si idinku ati atunṣe, ati pe o le dinku ipari ti lila lila. O jẹ anfani si iderun ati ilọsiwaju ti ẹran-ikewo; Ṣugbọn ailera rẹ ṣe ni pe o mu ki ọwọ-ito; Tun ga ju ti o sunmọ.
Inira
Awọn iloro ti awọn eegun supracondar pẹlu: (1) ipalara neurovoveligular; (2) Aise Septal; (3) igbọnwọ eyan; (4) mysovissotis mossovis; (5) afesculat afescust; (6) Idibajẹ Cubatus; (7) idibajẹ Vabatis.
Isọni ṣoki
Awọn egungun supricondy ti humeris wa laarin awọn idaamu ti o wọpọ julọ ni awọn ọmọde. Ni awọn ọdun aipẹ, idinku ti o dara supiraldar ti mereris ti nro jẹ akiyesi awọn eniyan. Ni awọn ti o ti kọja, tubu tubu tabi awọn cubatis ti a ka lati fa nipasẹ imuni ti imulo iphyseal ti o jinna, dipo idinku talaka. Pupọ julọ ti ẹri ti o lagbara ni atilẹyin pe idinku fifa alaini ko jẹ ipin pataki ni idibajẹ kubus. Nitorina, idinku ti supiracond sturaturus sturatures, atunse ti aiṣedeede, iyipo petele ati isọdọtun ti iga ti o pọ si ni awọn bọtini.
Ọpọlọpọ awọn ọna itọju wa fun awọn eegun supiracondy ti humerus, gẹgẹ bi idinku Afowo + atunṣeto itaPẹlu isokuso ọpọti, isunki Olicranson, atunṣe ita pẹlu platin, idinku ṣii ati atunṣe pipade, ati idinku pipade ati atunṣe pipade. Ni iṣaaju, idinku idinku ati ipakokoro pilasita jẹ awọn itọju akọkọ, ti eyiti a royin irugbin naa bi 50% ni China. Ni lọwọlọwọ, fun oriṣi ii ki o si tẹ III III Spicacondyy awọn eegun ti o kere ju lẹhin idinku idinku ti di ọna itẹwọgba gbogbogbo. O ni awọn anfani ti ko dabaru ipese ẹjẹ ati imularada eegun.
Awọn imọran oriṣiriṣi tun wa lori ọna ati nọmba ti o dara julọ ti atunseyin Kirschner lẹhin idinku idinku awọn eegun. Iriri olootu ni pe awọn okun kirschner yẹ ki o wa ni ifipabani pẹlu awọn miiran miiran lakoko atunṣe. Julọ si ọna ọkọ ofurufu faagun jẹ, idurosinsin ti o jẹ. Awọn okun Kirschner ko yẹ ki o kọja ni ọkọ ofurufu ikọlu, bibẹẹkọ kii yoo ṣakoso ati atunṣe yoo jẹ iduroṣinṣin. O yẹ ki o gba itọju lati yago fun ibaje si eewu Ulnar nigbati o ba nlo atunṣelili ti Mediacher Kirschner. Maṣe tẹle abẹrẹ ninu ipo ti o ni irọrun ti igbonwo, ni kiakia lati gba eegun unar lati pada, fọwọkan ẹrọ Unar pẹlu atanpako ke-okun. Ohun elo ti ogbele ti o kọja ti olubẹri ti o ni agbara ni o ni agbara ni gbigba iṣẹ ṣiṣe, ati oṣuwọn ti o dara julọ ti iwosan imularada, eyiti o jẹ anfani si imularada ibuwopo ibẹrẹ.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu kọkanla 02-2022
