Áljẹbrà: Idi: Lati ṣe iwadii awọn ifosiwewe ibaraenisepo fun ipa iṣiṣẹ ti lilo imuduro inu awo irin lati mu padatibial Plateau fracture.Ọna: Awọn alaisan 34 ti o ni fifọ tibial Plateau ni a ṣiṣẹ nipasẹ lilo imuduro inu inu irin kan tabi ẹgbẹ meji, mu pada i tibal Plateau anatomical structure, imuduro iduroṣinṣin, ati mu adaṣe iṣẹ ni kutukutu lẹhin-iṣiṣẹ.Abajade: Gbogbo awọn alaisan ni a tẹle fun awọn oṣu 4-36, apapọ awọn oṣu 15, ni ibamu si Dimegilio Rasmussen, awọn alaisan 21 wa ni pipe, 8 ni o dara, 3 ni ifọwọsi, 2 ni talaka.Iwọn ti o dara julọ jẹ 85.3%.Ipari: Gba awọn anfani iṣẹ ṣiṣe ti o yẹ, lo awọn ọna ti o pe ati mu awọn adaṣe iṣẹ iṣaaju, fun wa ni awọn ipa iṣẹ ṣiṣe to dara julọ ni itọjutibialegugun Plateau.
1.1 Alaye Gbogbogbo: ẹgbẹ yii ni awọn alaisan 34 pẹlu awọn ọkunrin 26 ati awọn obinrin 8.Awọn alaisan naa jẹ ọjọ-ori 27 si 72 pẹlu ọjọ-ori aropin ti 39.6.Awọn iṣẹlẹ 20 wa ti awọn ijamba ijamba ijabọ, awọn ọran 11 ti awọn ipalara ti o ṣubu ati awọn ọran 3 ti fifun nla.Gbogbo awọn ọran ni awọn fifọ ni pipade laisi awọn ipalara ti iṣan.Awọn iṣẹlẹ 3 wa ti awọn ipalara ligament cruciate, awọn iṣẹlẹ 4 ti awọn ipalara ligamenti legbekegbe ati awọn iṣẹlẹ 4 ti awọn ipalara meniscus.Awọn fifọ ni a pin ni ibamu pẹlu Schatzker: Awọn iṣẹlẹ 8 ti iru I, 12 ti iru II, awọn iṣẹlẹ 5 ti iru III, awọn iṣẹlẹ 2 ti iru IV, awọn iṣẹlẹ 4 ti iru V ati awọn iṣẹlẹ 3 ti iru VI.Gbogbo awọn alaisan ni a ṣe ayẹwo nipasẹ X-ray, CT scan of the tibial plateau ati atunkọ onisẹpo mẹta, ati diẹ ninu awọn alaisan ni a ṣe ayẹwo nipasẹ MR.Yato si, akoko iṣẹ naa jẹ 7 ~ 21d lẹhin ipalara, apapọ 10d.Ninu eyi, awọn alaisan 30 wa ti o gba itọju itọju eegun, awọn alaisan 3 ti o gba imuduro awo meji, ati awọn alaisan iyokù ti o gba imuduro ti inu ọkan.
1.2 ọna abẹ: waiyeọpa-ẹhinakuniloorun tabi akuniloorun intubation, alaisan wa ni ipo ti o kere, o si ṣiṣẹ labẹ irin-ajo pneumatic.Iṣẹ abẹ naa lo orokun anterolateral, tibial iwaju tabi itaorokun isẹpoẹhin lila.A ṣe lila iṣan iṣọn-ẹjẹ lẹgbẹẹ Lila lẹgbẹẹ eti isalẹ ti meniscus, o si fi oju-ọrun ti iṣan tibial Plateau han.Dinku awọn fifọ pẹtẹlẹ labẹ iran taara.Diẹ ninu awọn egungun ni akọkọ ti o wa titi pẹlu awọn pinni Kirschner, ati lẹhinna ti o wa titi nipasẹ awọn apẹrẹ ti o yẹ (awọn awo-golf, L-plates, T-plates, tabi ni idapo pelu awo apọju aarin).Awọn abawọn egungun ti kun pẹlu egungun allogenic (tete) ati fifẹ egungun allograft.Ninu iṣẹ naa, oniṣẹ abẹ naa ṣe akiyesi idinku anatomical ati idinku anatomical isunmọ, titọju ipo tibial deede, imuduro inu inu iduroṣinṣin, alọmọ egungun ati atilẹyin deede.Ṣiṣayẹwo ligamenti orokun ati meniscus fun iwadii iṣaaju tabi awọn ọran ifura inu-isẹ, ati ṣe ilana atunṣe ti o yẹ.
1.3 Itọju Iṣeduro: bandage rirọ ẹsẹ ti o wa lẹhin iṣẹ abẹ yẹ ki o wa ni bandage daradara, ati pe a ti fi igbẹ pẹ pẹlu tube fifa omi, eyiti o yẹ ki o yọ kuro ni 48h.Analgesia ti o ṣe deede lẹhin iṣẹ abẹ.Awọn alaisan mu awọn adaṣe iṣan ẹsẹ lẹhin 24h, o si mu awọn adaṣe CPM lẹhin ti o ti yọ tube fifa kuro fun awọn fifọ ti o rọrun.Ni idapọ awọn ligamenti legbekegbe, awọn ọran ipalara ligament cruciate ti ẹhin, ni itara ati fifẹ gbe orokun lẹhin titọ pilasita tabi àmúró fun oṣu kan.Gẹgẹbi awọn abajade idanwo X-ray, oniṣẹ abẹ naa dari awọn alaisan lati mu awọn adaṣe fifin iwuwo ẹsẹ diẹdiẹ, ati ikojọpọ iwuwo ni kikun yẹ ki o ṣe o kere ju oṣu mẹrin lẹhinna.
Akoko ifiweranṣẹ: Jun-02-2022
