Imọ-ẹrọ eekanna intramedullary jẹ ọna imuduro inu orthopedic ti o wọpọ ti a lo.Awọn oniwe-itan le wa ni itopase pada si awọn 1940s.O ti wa ni lilo pupọ ni itọju ti awọn fifọ egungun gigun, awọn aiṣedeede, ati bẹbẹ lọ, nipa gbigbe eekanna intramedullary si aarin iho medullary.Ṣe atunṣe aaye fifọ.Ninu awọn ọran wọnyi, a yoo ṣafihan akoonu ti o yẹ fun ọ ni ayika eekanna intramedullary.
Ni irọrun, eekanna intramedullary jẹ ọna gigun pẹlu ọpọlọpọ awọn ihò skru titiipa ni awọn opin mejeeji lati ṣatunṣe isunmọ ati awọn opin jijin ti fifọ.Gẹgẹbi awọn ẹya oriṣiriṣi, wọn le pin si ri to, tubular, abala-ìmọ, ati bẹbẹ lọ, eyiti o dara fun awọn alaisan oriṣiriṣi.Fun apẹẹrẹ, awọn eekanna intramedullary ti o lagbara jẹ sooro si ikolu nitori wọn ko ni aaye ti o ku ninu inu.Agbara to dara julọ.
Gbigba tibia bi apẹẹrẹ, iwọn ila opin ti iho medullary yatọ pupọ ni awọn alaisan oriṣiriṣi.Ni ibamu si boya o nilo reaming, awọn eekanna intramedullary le pin si eekanna ti a tun ṣe ati eekanna ti kii ṣe atunṣe.Iyatọ naa wa ni boya awọn reamers nilo lati ṣee lo fun medullary reaming, pẹlu afọwọṣe tabi awọn ẹrọ ina, ati bẹbẹ lọ, ati awọn ti o tobi ju lilu ni a lo lati tobi iho medullary lati gba iwọn ila opin nla ti eekanna intramedullary.
Bibẹẹkọ, ilana imugboroja ọra inu bajẹ endosteum, bi a ṣe han ninu nọmba rẹ, ati pe o ni ipa lori apakan ti orisun ipese ẹjẹ ti egungun, eyiti o le ja si negirosisi avascular fun igba diẹ ti awọn egungun agbegbe ati mu eewu ikolu pọ si.Bibẹẹkọ, o jẹ ibatan awọn ijinlẹ ile-iwosan sẹ pe iyatọ nla wa.Awọn ero tun wa ti o jẹrisi iye ti medullary reaming.Ni ọna kan, awọn eekanna intramedullary pẹlu awọn iwọn ila opin ti o tobi julọ le ṣee lo fun reaming medullary.Agbara ati agbara pọ si pẹlu ilosoke ninu iwọn ila opin, ati agbegbe olubasọrọ pẹlu iho medullary pọ si.Wiwo tun wa pe awọn eerun egungun kekere ti a ṣejade lakoko ilana imugboroja ọra-ara tun ṣe ipa kan ninu gbigbe ara eegun ti ara ẹni.
Ariyanjiyan akọkọ ti n ṣe atilẹyin ọna ti kii ṣe atunṣe ni pe o le dinku eewu ti akoran ati iṣọn-ẹjẹ ẹdọforo, ṣugbọn ohun ti a ko le foju parẹ ni pe iwọn ila opin rẹ ti o kere julọ mu awọn ohun-ini ẹrọ alailagbara, ti o yorisi ni iwọn atunṣe ti o ga julọ.Lọwọlọwọ, pupọ julọ awọn eekanna intramedullary tibial ṣọ lati lo awọn eekanna intramedullary ti o gbooro, ṣugbọn awọn anfani ati awọn konsi tun nilo lati ṣe iwọn da lori iwọn iho medullary alaisan ati awọn ipo fifọ.Ibeere fun reamer ni lati dinku edekoyede lakoko gige ati ni fèrè jin ati ọpa iwọn ila opin kekere kan, nitorinaa idinku titẹ ninu iho medullary ati yago fun igbona ti awọn egungun ati awọn ohun elo rirọ ti o ṣẹlẹ nipasẹ ija.Negirosisi.
Lẹhin ti o ti fi eekanna intramedullary sii, a nilo imuduro dabaru.Imuduro ipo dabaru aṣa ni a pe ni titiipa aimi, ati diẹ ninu awọn eniyan gbagbọ pe o le fa iwosan idaduro.Gẹgẹbi ilọsiwaju, diẹ ninu awọn iho skru titii ti ṣe apẹrẹ sinu apẹrẹ ofali, eyiti a pe ni titiipa ti o ni agbara.
Eyi ti o wa loke jẹ ifihan si awọn paati ti eekanna intramedullary.Ninu atejade ti o tẹle, a yoo pin pẹlu rẹ ilana kukuru ti iṣẹ abẹ intramedullary nailing.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹsan-16-2023
